[医学]第四章牙体牙髓.ppt

【概述】 （一）定义： 龋病(dental caries,tooth decay)是以细菌为主的多种因素的影响下，使牙体硬组织发生慢性进行性破坏性的一种疾病。也可称为牙体硬组织细菌感染性疾病。 （二）龋病的临床特征： 牙体硬组织即牙釉质、牙本质及牙骨质在颜色、形态和质地等均发生变化。 （三）并发症： 1、牙髓病。 2、根尖周病。 （四）龋病对人体的危害： 1、牙缺失后，破坏咀嚼功能，影响消化系统，危害身心健康。 2、过早缺失牙齿，影响儿童牙合系统的发育，降低健康素质。 3、形成病灶牙（残根残冠），引起肾炎或上颌窦炎等。 （一）细菌因素： 1、病源菌：最主要是变形链球菌，其次是乳酸杆菌和放线菌。 2、牙菌斑形成。牙菌斑是一种稠密、不定形、非钙化的团块。 （二）食物因素 【临床表现】 （一）按进展速度分： 1、急性龋（湿性龋）。多见于儿童和青少年，龋损为浅棕色质地湿软，病程进展较快 猛性龋：多数牙在短期内同时患龋称猛性龋。 2、慢性龋（干性龋） 静止龋：是指龋病发展到一定的阶段时，由于病变环境的改变，使原有致病条件发生了变化，龋损不再继续发展而维持原状。 3、继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或底部再产生龋病，称为继发龋。 产生继发龋的原因 （1）病变组织未去净。 （2）窝洞周围牙织体组破裂。 （3）充填物边缘破裂。 （4）