[医药卫生]6章_胆碱受体激动药.pptVIP

第 六 章 胆碱受体激动药 教学要求： 1. 掌握毛果芸香碱对眼和腺体的作用以及在眼科的应用和不良反应。 2.了解醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱的作用特点和用途，烟碱的毒理作用。 M胆碱受体激动药分类 胆碱酯类： 乙酰胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱，醋甲胆碱 生物碱类： 毛果芸香碱、槟榔碱、毒蕈碱、 震颤素 第一节 M、N受体激动药 乙酰胆碱 （Acetylcholine，Ach） [ 药理作用] 1． M样作用： 1） 心血管系统： （1）血管扩张作用 （2）减慢心率：Ach 使舒张期自动除极化延 缓，窦性心率减慢 （3）负性传导作用：延长房室结和普肯野纤维不应期，减慢传导 （4）负性肌力作用： ① ↓心房肌收缩性(Ach 直接作用于M2受体〕 ② ↓心室肌收缩性（Ach 兴奋交感神经突触前膜M1 受体 ，(-)NE释放) （5）缩短心房不应期 2）胃肠道作用：收缩和频率↑ 、分泌↑ 导致恶心，呕吐，嗳气，腹痛，排便 等。 3）泌尿道：逼尿肌收缩、括约肌舒张， 膀胱排空↑ 4）眼： 瞳孔缩小、调节痉挛（近视） 5）腺体：分泌增加，出现流涎、大汗淋漓 2．N 样作用： 1) 兴奋N节的NN受体 2)兴奋肾上腺髓质N2受体，肾上腺素释放增加 3) 兴奋骨骼肌N2受体: 表现肌肉收缩，肌肉颤动 特征性的体征： 1、