引起下肢肿痛常见超声疾病课件.pptVIP

引起下肢肿、痛常见超声疾病及其临床处理方法 概述 血管源性 非血管源性  肌间静脉血栓 肌间血肿 皮下迂曲静脉 浅静脉血栓伴机化 脉管炎 假性动脉瘤及血肿形成 血栓形成病因 心、血管内膜损伤 血流改变 血流变慢和血流产生漩涡等。 血液性质改变 　　主要是指血液凝固性增高，见于血小板和凝血因子增多。如在严重创伤、产后及大手术后。 临床处理 动脉栓塞 一般情况允许，积极采取手术取栓治疗 6~8小时内疗效最好 立即给予肝素 手术一般过程： 股总动脉前壁切口--近端插入导管过血栓位置--充起导管球囊--缓慢拉出导管 临床处理 静脉血栓： 外科手术 介入治疗 药物治疗 外科手术 导管和吸引器摘除血栓 腔静脉滤器放置术 介入治疗 插管溶栓：髂、股 机械性血栓消融术：超声溶栓 血栓负压抽吸术：控制失血量，每次不应超过200ml 球囊成形急支架成形术 插管溶栓手术过程 一、 下腔静脉滤器置入术 二、 介入性局部溶栓术 三、 经导管血栓抽吸术 四、 下肢深静脉腔内成形术 下肢深静脉血栓形成的综合性介入处 理疗效较好, 可缩短病程 下腔静脉滤