消化性溃疡-3_1.pptVIP

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消化性溃疡 第二组 组长:齐亚雪 组员:程金、陈冰、刘文文、邓琦、张喻君、蔡雅婷、苏瑛、林琪、夏娟 二、消化性溃疡的发生部位 一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。 胃溃疡好发于中老年人,十二指肠溃疡则以中青年人为主。男性患消化性溃疡的比例高于女性。近年来,随着强效抑制胃酸分泌的H2受体阻断剂和胃黏膜保护剂等药物的开发,消化性溃疡的死亡率已经逐年降低了。 什么是消化性溃疡 消化性溃疡的发生部位 消化性溃疡的成因及分析 消化性溃疡的后果科学依据 消化性溃疡的治疗 日常生活中应该积极预防 什么是消化性溃疡 消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。 酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。 和胃溃疡相比,患十二指肠溃疡的人更多,约为胃溃疡的3倍。近年来,城市中患十二指肠溃疡的人数有所增加。与食用谷物等含糖物质相比,食用肉类时的胃酸分泌会增加。当胃酸过多的状态长期持续,积存在十二指肠球部(十二指肠的入口处)时,就容易损害黏膜导致十二指肠溃疡。 容易产生溃疡的部位胃主要可分为胃体部(上2/3)和幽门部(下1/3)两个部分,胃溃疡大多发生在幽门窦胃角部附近。 随着年龄增长,易发生溃疡的部位将逐渐移向胃体部上部的食管附近。十二指肠溃疡多半发生在靠近胃的十二指肠球部。 三、消化性溃疡的成因及分析   胃溃疡是指发生于贲门与幽门之间的炎性坏死性病变。机体的应激状态、物理和化学因素的刺激、某些病原菌的感染都可引起胃溃疡病。消化性溃疡则泛指胃肠道粘膜在某种情况下被胃液所消化(自身消化)而造成的超过粘膜肌层的坏死糜烂面。 纯酸性的胃液能够破坏和消化包括胃在内的一切活组织。在正常情况下,胃的粘膜不被消化,是因为胃粘膜具有一系列保护机制,包括粘稠的粘液、粘膜上皮以及粘膜细胞的高度更新能力,还有胃壁丰富的血液供应、碱性的胰液和十二指肠液的作用、胃的正常排空功能,都是有效的防卫。 四、消化性溃疡的后果科学依据 如果以为消化性溃疡没什么大不了,顶多是腹部疼痛和消化不好,不会有什么大碍,那就大错特错了。其实在溃疡初期,花上一点点钱去治疗,在生活上注意一些,大多数溃疡都能治愈。 可是很多病人选择了一拖再拖,腹痛了就嚼两片止痛药,消化不好就吃助消化药,生活上仍不注意,喝酒吸烟吃辣椒,很多早期溃疡病人最后因为溃疡大出血、穿孔甚至转化成癌症而切掉大部分胃,等在鬼门关走上一遭后才想起要好好对待自己的肠胃时已经晚了,后半辈子的生活质量大幅下降,寿命也要缩短很多。 消化性溃疡真的有这么严重的后果?答案是如果你认真对待它,它不过就是个小病,如果你不拿它当回事儿,它就会带来很严重的后果。很多消化性溃疡病人就遭遇过以下几种可怕的严重后果。 一、出血。 多数病人对自己的消化性溃疡并不在意,大出血的发生率约占所有病人的20%~25%,经过治疗暂时止住了出血,但较容易发生第二次或更多次出血。    大量出血的后果是什么?不用想都可以猜得出。如果身体被刀子割了一个口子导致出血过多,就会让人头昏眼花、血压下降、昏迷休克甚至死亡,更何况消化性溃疡大出血是发生在消化道里,看不见摸不着,不到医院根本没办法止血,更容易发生意外。 二、穿孔。 其实消化性溃疡就是胃壁和十二指肠壁上被“凿出”一个或几个小洞洞,不加注意和治疗,这些小洞洞就会越变越大、越变越深,最后穿透胃和十二指肠,形成一条“隧道”。急性穿孔后,十二指肠或胃里的食物、大量细菌、胃肠消化液等就沿着“隧道”流入胃肠外面进入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。急性腹膜炎可以引起病人腹部剧痛,翻身、咳嗽更会加剧疼痛。 病人常因为疼痛而卧床、两腿卷曲而不愿移动。不仅如此,因为腹膜剧烈的炎症,病人常常发生休克,表现为烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、心动过速,不迅速治疗,就会危及生命。 三、幽门梗阻。 这经常发生在倒霉的十二指肠溃疡病人身上。十二指肠溃疡可在胃和肠道的连接处引起管腔粘连,造成“交通堵塞’,胃里的食物没办法进入到肠道,都堵在胃里,引起病人呕吐。呕吐常发生在吃饭后的半小时到1小时之间。长时间的呕吐不仅让吃进肚子里的食物全都变成废物,还会丢失大量的胃液和矿物质,从而引起代谢性碱中毒,并出现呼吸短促、四肢无力

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