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- 2018-02-21 发布于湖北
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压疮护理新进展08158
压疮护理新进展 课堂目标 1.掌握2007NPUAP压疮的新定义; 2.熟悉2007NPUAP压疮的新分期; 3 压疮发生的原因 4.了解压疮的影响因素、Braden Scale评分表 5.熟悉压疮的评估 6 预防压疮的误处 7.了解湿性愈合理论 名称的演变 2007NPUAP压疮的新定义National Pressure ulcer Advisory Panel 由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死 。 2007NPUAP压疮的新定义: 指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。 压疮的特征 发生在骨隆突部位 由于受压引起 深浅不一 通常存在坏死组织 边缘硬而干燥 轮廓常呈圆形或火山口状 疼痛不明显 分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化,并破坏其骨质及关节。 病人往往伴有营养不良 可发生于任何的压力源 可以在数小时内发生 压疮的分期 NPUAP1998压疮分期 NPUAP2007压疮分期 根据伤口的颜色(RYB)分 压疮的Ⅰ~Ⅳ期 NPUAP1998压疮分期(分四期) NPUAP2007压疮分期 可疑的深部组织损伤(Subspected Deep Tissue Injury) Ⅰ期(Sta
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