治疗精神障碍药课件.pptVIP

治疗精神障碍药 一、抗精神病药 抗精神病药主要用于治疗精神分裂症及躁狂症。跟化学结构可分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯二氮卓类及其他类。 一、吩噻嗪类 氯丙嗪 药理作用：抗精神病作用、镇静作用、镇吐作用、降温作用、降压作用、抗组胺作用 临床应用：治疗精神病、神经症、镇吐、人工冬眠、低温麻醉 不良反应：椎体外系反应 奋乃静 抗精神病和镇吐作用较氯丙嗪强5~10倍，但安定、镇静和降压作用较氯丙嗪弱。 二、丁酰苯类 氟哌啶醇 临床用于急慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合征。 不良反应：椎体外系反应重而常见 三、硫杂蒽类（噻吨类） 氟哌噻吨 四、苯二氮卓类 氯氮平 临床用于急慢性精神分裂症、躁狂症、也用于周期性精神病和各类神经症。有较强的抗精神病作用而椎体外系不良反应少见。 奥氮平 具有强大的镇静催眠作用，临床用于精神分裂症。 五、苯酰胺类 硫必利 六、新型非典型抗精神病药 喹硫平、利培酮 二、抗焦虑药 抗焦虑药具有减轻忧虑、稳定情绪和改善睡眠的作用，可以松弛肌肉的紧张状况，目前常用的为苯二氮卓类，它具有作用强、起效快、维持时间长、安全可靠、疗效较好、不良反应少等特点。不良反应常见困倦、眩晕、乏力、便秘，大剂量可发生震颤、视力模糊、兴奋不安、失眠、共济失调等。长期治疗突然停药，可出现震颤、痉挛发作、兴奋及失眠等戒断症状。 常用药物有地西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、丁螺环酮等。 三、抗抑郁药 抗抑郁药主要用于治疗抑郁症或抑郁状态的药物，能抑制中枢神经末梢对5-HT和NA的再摄取，或抑制单胺氧化酶活性，增加受体部位递质浓度，同时还具有较强的抗胆碱作用。 有阿米替林、氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、西酞普兰、舍曲林 四、抗躁狂药 碳酸理 * * * *