治疗膳食与药膳（医院和社区如何开展营养药膳）课件.ppt

第四讲治疗膳食与药膳（医院和社区如何开展营养药膳） 一、掌握社区和医院需要开展药膳人群的基本情况 二、掌握药膳的配伍禁忌 三、掌握药膳的保健原则 四、掌握药膳的适应证 五、掌握药膳的制作方法 身体状态整体分析-未病状态 “未病” 的定义：未病是对人体处于无疾病状态、有 疾病的先兆或小病状态、已病的早期状态和疾病的 初愈未复发状态的高度概括。 “治未病” 的定义：是对未病的四种状态进行干预的 方法。具体包括未病先防、欲病救萌、已病早治、 病后防复。 ——选自2007年孙涛、王天芳、武留信主编《亚健康学》 未病的四种状态分析策略 身体状态整体分析-已病状态 已病：首先要确诊（西医诊断） 其次中医诊断、辨证 体质类型 辨体质类型 依据不同体质在形态结构、生理功能、心理活动、适应能力等四个方面的征，分为不同体质类型。? 常见的中医体质类型主要分为平和体质、气虚体质、阳虚体质、血虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、气郁体质、淤血体质、特禀体质十种。 其他的禁忌 1、大便干结、痔疮下血，或患鼻钮、淋浊等症，应禁食燥热食物； 2、吞酸嘈杂、风痰湿热、痈疡等症，须禁食肥甘厚味； 3、哮喘禁吃螃蟹； 4、中风禁食烟酒； 5、水肿病人则需低盐或无盐饮食。 体质 ?阳虚者 ——宜食温热不宜寒冷 阴虚者 ——宜清润而不宜辛辣 ?痰湿者 ——宜食清淡祛湿之品，少吃肥甘油腻之品 ?素体脾胃虚弱者 ——宜食温软之品，忌食粗硬生冷 ?过敏体质者 ——慎食海腥、鱼虾之类， 以免诱发皮疹、哮喘等 平和体质及调养 形成原因——先天禀赋良好，后天调养得当 形体特征——体形匀称健壮。面色、肤色润泽，头发稠密，睡眠安和，胃纳良好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和有神 调养原则——调气养血，燮理阴阳 饮食调养 饮食调养原则 ——膳食平衡，食物多样化。在平衡膳食的基础上，应注意 以下两点： 1.气味调和，不可偏嗜 ——五味各有所归之脏，兼有寒热之性，欲使人体阴阳平衡、气血 充盛、脏腑协调，必须均衡地摄入五味，以保正气血旺盛，身体健壮 2.因时调养 ——根据不同季节选择适宜的饮食，保持人体自身、人体与外在 的协调统一，以维持体质平和，防治疾病的发生 春季——阳气初升，应摄入升而不散，温而不热制品,不过分食用辛 热升散之品。宜多食蔬菜，如菠菜、韭菜、芹菜、春笋、荠菜等轻灵宣透、清温平淡食品 夏季——阳气隆盛，气候炎热，宜清补，应选用清热解暑 ，清淡芳香、淡渗利湿健脾之品，不可过度寒凉。如茯苓、山药、莲子、薏米扁豆、冬瓜、丝瓜等食品 秋季——阳气收敛，阴气滋长，阴阳处于相对平衡状态。宜食用濡润阴津类食物，如梨子、百合、莲藕、萝卜、银耳等食品 冬季——天寒地冻，阳气深藏，食宜养阴潜阳，如鱼虾类、家畜、家 禽、龟、鳖等食品 气虚体质及调养 形成原因——孕育时父母体弱致先天禀赋不足，后天失于调养，或因病后气亏、年老气弱，如孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食 形体特征——形体肌肉松软。平素气短懒言，疲乏神倦，宜汗、舌淡红、胖嫩、边有齿痕，脉象虚缓。或面色萎黄或淡白，口淡少华、毛发不泽，头晕，健忘，或便溏 调养原则——益气健脾，培补元气 饮食调养: 脾主运化,为气血生化之源，注意调理和顾护脾胃功能至关重要。 饮食调理原则 ——选用具有健脾益气作用的食物 主食的选择——如谷类：大米、粳米、小米、糯米、小麦、玉米、高粱、薏米 薯类：红薯、芋头、马铃薯 豆类：黄豆、黑豆 豆蔬类：青豆、扁豆、赤小豆、豌豆、绿豆、蚕豆 肉食的选择——冬季食用狗肉、羊肉、鸡肉——温补阳气 四季食用牛肉、猪肉、兔肉、鸭肉、鸡蛋、鲢鱼、黄鱼 蔬菜的选择——菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、马铃薯、茼蒿、黄瓜 水果的选择——桃子、杏子、李子、枣子、标子 饮食的禁忌 ——气虚者多有脾胃虚弱，不宜食生冷苦寒、辛辣燥瀭的食物，不宜过于滋腻、难于消化的食品，忌峻补、滥补，以防“虚不受补“现象的产生 阳虚体质及调养? 形成原因——孕育时父母体弱导致先天不足，或后天失养，或年长受孕早产，或年老阳衰等? 形体特征——形体白胖，肌肉松软不健壮。平素畏冷，手足不温，喜食热饮，神情晦暗，口唇舌淡，毛发易落,易出汗，大便溏薄，小便清长? 调养原则——温补脾肾，化湿通阳? 饮食调养 肾阳为一身阳气之本。阳虚体质者宜适当多吃一些甘温的食物? 水果的选择——龙眼肉、荔枝、桑椹、蜂蜜? 药物的选择——当归、阿胶、何首乌、枸杞子、白芍、熟地黄、紫河车? 饮食的禁忌——忌食辛辣刺激性食物，辛辣之品易动火耗血。如大蒜、 荸荠、或少吃海藻、草豆蔻、荷叶、白酒、薄荷花、槟榔? 阴虚体质及调养? 形成原因——孕育时父母体弱导致先天不足；或年长受孕，早产； 或后天失养，纵