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成瘾与健康

心理咨询师培训辅导讲座(6) 成瘾与健康 ?成瘾的定义 成瘾(addiction)是指个体不可自制 地反复渴求从事某种活动或食吸某种物质,虽然会带来各种不良后果,但仍无法控制。 渴求:指一种内在的对致瘾源强烈的欲念,即需要更多的致瘾源才可以获得满足。渴求具有本能的驱动力,对既往致瘾源引起的欣快感存有记忆。 成瘾行为 成瘾行为(addictive behaviors)是一种额外的超乎寻常的嗜好或习惯,这种行为是通过刺激中枢神经系统而引发兴奋或快感而逐渐形成的。 成瘾行为的特征 1.耐受性 耐受性(tolerance)是指随着反复使用成瘾药物或发生某种行为,机体对原有剂量的成瘾药物或行为变得不敏感,此时为了追求快感不得不增加剂量或改变使用途径,这一现象被称为耐受性。如对吸毒者而言,需要不断增加吸毒量才能维持获得欣快或“飘”的感受;对于赌博者而言,需要不断增加筹码才能获得满足 成瘾行为的特征 2.戒断综合征 (abstinence syndrome)是指成瘾者一旦停止原来的成瘾行为,就会出现的特殊的心理生理症状群。如停止使用药物或减少使用药物后或使用拮抗剂占据受体后所出现的一系列的症状。 成瘾行为的特征 3.明知故犯 虽然明知这一行为已经产生生理或心理方面的不良后果,如由于从事这一行为患者食欲不振、行为失控、情绪恶劣、不得不停止或大大减少正常的社会交往、职业或娱乐活动,需要花费大量的时间为这一行为做准备或从事这一行为,或者要花费大量的时间从这一行为的后果中恢复过来,但患者仍然我行我素,明知山有虎,偏向虎山行。往往多次试图戒除或控制这一行为,但却无能为力,屡屡不成功。 成瘾行为的特征 4.稽延性戒断综合征 许多药物成瘾者在急性戒断综合征消退之后,仍有各种各样的不适主诉,常见者为浑身无力、感觉过敏、失眠、食欲低下、胸闷、易激惹、情绪恶劣等,且可持续数月甚至数年之久,这些症状就是所谓的稽延性戒断综合征(prolonged withdrawal symptoms)。稽延性戒断症状的存在,不仅影响药物成瘾者的功能恢复,更有相当一部分人因此而故态复萌,最终复发。 正常的“成瘾” 利大于弊,就属于正常的行为,或正常的“成瘾” 病态的成瘾 对某一行为或物质的欲望达到了渴求的程度,其行为影响到正常的心理、生理、或社会功能,给个体带来痛苦,造成严重的社会危害和心理卫生问题等不良后果 生理成瘾: 中枢神经系统对长期使用的药所产生的一种身体适应状态,如毒品 心理成瘾: 使用药物或某种行为成瘾后,会产生一种愉快满足的感觉,导致用药者在心理上的依赖 网络与网络成瘾 网络成瘾与健康 网络成瘾(internet addiction):指在人机交互的过程中产生的对网络的特殊嗜好,具体表现为成瘾者毫无节制地整日沉溺于网上漫游冲浪、聊天或进行网上游戏,并由此产生心身依赖现象。 美国纽约市心理医生Goldberg(1986)提出 网络成瘾的特点 1.痴迷状态 沉溺于网络活动,强烈的渴望,时间失控,往往欲罢不能,难以自拔。 2.欣快感与虚空状态 暂时摆脱现实的焦虑,体验到一种因自我错位带来的欣快感和解脱感,获得一些安宁、逃避甚至是麻木的效果。 3.耐受性 更多的投入程度或是更长久的上网时间才能获得原来程度的满足。 4.戒断反应 被迫停止上网时,会产生挫败的情绪体验,出现注意力不集中、心神不宁、焦躁不安以及颤抖、乏力等症状,甚至有可能采取自残或自杀手段,危害个人和社会安全。 5.与现实的冲突 由于对网络过多地投入精力与时间,成瘾者无暇顾及现实生活,由此引发一系列矛盾冲突,如家庭矛盾增多,社会活动减少,工作学习无法完成,个人的其他兴趣丧失等等。 网络成瘾的类型 网络色情成瘾 网络交友成瘾 网络交易成瘾 网络信息收集成瘾 计算机游戏成瘾 测测你的网络使用情况 几乎不会1分,偶尔2分,常常3分,几乎常常4分,总是如此5分。 1、你会发现上网时间超过原先预计的时间吗? 2、你会放下该完成或执行的事而将时间用来上网吗? 3、你对上网的兴奋或期待远胜于其他人际互动吗? 4、你会在网络上结交新朋友吗? 5、你会因为上网而被他人抱怨或指责吗? 6、你会因为上网而上学或上班迟到、早退或缺勤吗? 7、你会不自主的检查电子邮件吗? 8、你会因为上网而使工作表现失常或成绩退步吗? 9、当有人问你上网做些什么时,你会有所防卫或隐瞒吗? 10、你会上网寻求情感支持或社会慰藉吗? 11、你会迫不及待的提前上网或一有机会就上网吗? 12、你会迫不及待的提前上网或一有机会就上网吗? 13、若有人在你上网时打扰你,你会忿怒吗? 14、你会因为上网而牺牲晚上的睡眠吗? 15、你会

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