[2018年最新整理]公共卫生导论绪论.ppt

* 我国新医改与公共卫生体系建设 * 2009年4月6日，中共中央、国务院公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。 承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义，逐步实现建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，人人享有基本医疗卫生服务的目标。 * 基本框架： 四大体系、八项支撑 城乡居民的基本卫生保健制度 医疗卫生体制改革 医疗服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系 管理体制 运行机制 法制建设 监管体制机制 信息系统 人才保障 价格形成机制 投入机制 公共卫生服务体系 * 基本框架：三年五项重点改革任务 加快推进基本医疗保障制度建设 初步建立国家基本药物制度 健全基层医疗卫生服务体系 促进基本公共卫生服务逐步均等化 推进公立医院改革试点 * 促进基本公共卫生服务均等化 九大类基本公共卫生服务项目： 对象：全体，免费 内容：建立居民健康档案 健康教育 预防接种 传染病防治 儿童保健 孕产妇保健 老年人保健 慢性病管理 重型精神疾病管理等 基本公共卫生服务经费标准： 2009年人均不低于15元 2013年人均不低于30元 * 重大公共卫生项目： 对象：重点人群，免费 内容：结核病艾滋病等重大疾病防控 15岁以下人群补种乙肝疫苗 农村妇女孕前和孕早期补服叶酸和预防出生缺陷 住院分娩补助 贫困白内障患者复明 农村改水改厕 农村妇女病普查 脑卒中防治 等等 * 公共卫生服务体系建设任务 建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络。 完善以基层医疗卫生服务网站为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。 建立分工明确的、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 * 公共卫生体系建设的重点 推进农村卫生事业的发展，加强农村疾病预防控制工作； 加强卫生执法监督体系建设； 加强健康教育和健康促进的网络建设； 深化医疗卫生体制改革，推进公共卫生制度创新； 强化财政支持体系建设，加大公共卫生投入； 建立健全各种突发公共卫生事件的应急处理机制； 建立健全全社会的动员机制，迅速有效地组织充足的人力、物力和财力； 建立健全公共卫生的管理机制，完善公共卫生服务的职能，提高公共卫生服务质量。 * Thanks! ~ * 深化食品安全监测与评价工作； 学生健康状况、因病缺课和居民总膳食监测； 城市与农村生活饮用水水质监测 常规碘盐和碘缺乏病监测； 矽尘、苯及苯系物、铅、锰等主要职业病危害因素监测； 国家职业病信息系统报告工作； 全省职业病信息系统网络开通率达100％。 CDC重点职能简介之八：健康危害因素监测评价 * 目前市县共设有97个健康教育科室(所) ； 全省启动区域性健康教育与健康促进综合示范区建设； 开展全省公民健康素养监测工作扎实推进； 健康促进医院和健康促进学校申报创建工作朝着“金银铜奖评审学校分别达30所、100所和270所”的总体目标不断迈进； 工作方式由健康教育为主向健康教育和健康促进并重转变。 CDC重点职能简介之九：健康教育与健康促进 * 2、卫生监督所 2000年，各地卫生监督机构相继在卫生防疫站的基础上完成组建。 2004年，《关于卫生监督体系建设的若干规定》 ----卫生部第39号令。 卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。 * 省级卫生监督所（局） 市级卫生监督所 县级卫生监督所 卫生部 省卫生厅 市卫生局 卫生部卫生监督中心 县卫生局 卫生监督体系示意图 * 卫生监督体系的职责 依法监督管理食品、化妆品（已归FDA）、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品； 依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作； 依法监督传染病防治工作； 依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医和非法采供血行为； 承担法律法规规定的其他职责。 ——《关于卫生监督体系建设的若干规定 》卫生部第39号令 * 3、妇幼保健机构 机构定位：政府举办，不以营利为目的，具有公共卫生性质的公益性事业单位，是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业