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- 2018-02-21 发布于河南
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脾主升清
张锡纯曾就“阴虚专责重于脾, 人亦多不解”这一问题, 引 陈修园精辟的论述指出:“脾为太阴, 乃三阴之长, 故治阴虚 者, 当以滋脾阴为主, 脾阴足, 自能灌溉诸脏腑也 脾为至阴之脏, 决定了脾的本能特性在于上升。阴阳双方 处在统一体当中表现出阳为阴用, 阴为阳用的现象, 脾为阴 脏, 且为“阴中之至阴”, 故脾生理功能的正常发挥必须表现出 上升、主动的阳的特性, 即“脾气主升”。 李东垣的《脾胃论》中得到充分体现, 其代表方补中益气汤以升 麻、柴胡升脾阳, 升麻、柴胡有升而上浮之机, 东垣所言:“补其 中而升其阳??大忌苦寒之药损其脾胃”,“升麻引胃气上腾 而复其本位, 便是行春升之令; 柴胡引清气行少阳之气上升” 臧七房二老夫人,年六十八,患痢,痢后过食熟菱与腐汤,以致大便滑泄不固,饮汤水,径直下不停,胸膈否闷,语言无力,舌干口燥生疮,咽津液则喉疼。元气大虚而热,皆虚火致,且长素二十余年,又当痢后,益知非有余之症也。脉又尺寸俱弱,两关滑大。《内经》云:“清气在下,必生飧泄,浊气在上,必生胀。”此之谓也。法当提清降浊,补助元气。用四君子汤,加葛根、白芍药、黄连清虚热,止燥渴为君,桔梗辅佐葛根升提清气为臣,陈皮、麦芽降其浊气,以消胸否闷为佐,加乌梅为使。上使生津,下使止浊,连服二剂 ,尺寸之脉稍起,饮食亦得停腹, 然始有生气。仍以前方加白扁豆、神曲,打糊为丸,调理而安。 * 脾主升清——脾气上升,并将其运化的水谷精微,向上转输至心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身。 脾主升清亦是维持人体内脏位置相对恒定的重要因素 脾不升清 A.神疲乏力、头晕目眩 B.腹胀、泄泻、脱肛 C.内脏下垂(子宫、胃、肾) 补脾气升清阳 (补中益气汤) *
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