规范病区药品管理课件_【PPT课件】.pptVIP

规范病房药品管理; 2011年12月20日至12年1月10日质控检查发现病房药品存在安全隐患：抢救药物实物与登记不相符,抢救药品有的没有全面查对后就在登记本上签名,有的缺登记;多种药品有效期2个月而无任何标识;高危药品未定点放置个别无高危标志;部分针剂未按批号存放，药品摆放、归类不清晰。;寻找问题原因;药品管理流程; 护士长对药品 管理的检查 ;确认要因;建立和完善一套制度和流程;3、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 4、高危药品使用时，严格执行给药的5R原则，核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容。 5、加强病区高危药品的效期管理，保证先进先出，并建立点帐制度，病区护士站每班清点一次。 6、护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药物除外），如确实需要，须单独贮存在固定的地方，贮存处有醒目标签纸标志，限量存放，并定期（每季）核查备用情况。;7、临床药师定期和临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。 8、定期（每季度）排查医院内使用药品中与高危药品的外观相似、发音相似的药品清单，并采取相应的防范措施。 9、 定期（每一年）对高危药品目录进行更新，新引进高危药品须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。;附：黄岩中医院高危药品目录;附：黄岩中医院高危药品目录;附：黄岩中医院高危药品目录;附：黄岩中医院高危药品目录;附：黄岩中医院高危药品目录;附：黄岩中医院高危药品目录;安全用药管理制度 ;安全用药管理制度 ;安全用药管理制度 ;安全用药管理制度;阅读药物使用说明书 正确使用药物 患者出现不适主诉或症状,立即停药通知医生生  药物说明书上未提到的不良反应药物说明书上提到的不良反应症状轻微，患者能接受症状严重，患者不能接受减慢滴速或减少口服剂量，并配以能减轻副作用的药物，继观察即停药，如静滴则更换输液器及液体，并保存原输液器及液体症状缓解或消失症状未消失或加重趋向按嘱抗药物不良反应处理继观症状体征 进行护理记录，并填写药物不良反应 ;静注药物外渗处理原则 ;静注药物外渗处理原则;重点药物观察制度 ;重点药物观察制度; 重点药物观察程序 ;重点药物观察程序;重点药物观察种类 ;重点药物观察种类 ;重点药物观察种类 ; 重点药物观察要点 ; 重点药物观察要点 ; 重点药物观察要点 ;重点药物观察要点;重点药物观察要点;重点药物观察要点;化疗药物安全使用制度 ;化疗药物安全使用制度;化疗药物安全使用制度;剧、毒、麻药品管理制度 ;1.交接班必须按时.接班者提前到科室,完成各种物品清点交接并签名,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。 2.交班者必须在交班前完成本班各项工作,按护理病历书写规范要求做好护理记录。 3.交班者整理及补充常规需用的物品,为下一班做好必须用品的准备。 4.交接班必须做到书面写清、口头讲清，床前交清。接班者如发现病情、治疗、物品药品交接不清，应立即询问。交班时发现的问题，由交班者负责；接班后发现的问题由接班者负责。 ;5.接班交班者双方共同巡视病房，注意查看患者的病情是否和交班相符，值班护士必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确及时进行。危重病人的基础护理、专科护理是否符合要求以及病室是否达到管理要求等。 6.特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的患者，及时和主管医生或者值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。除向接班护士口头交班外，还应做好记录;三、交班方式 (1)书面交班。 (2)口头交班 (3)床边交班 四、交接班内容： 1.病人总数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数； 2.对于新病人、重危病人、手术前后病人、特殊处置病人（检查、操作、治疗）及其他有病情变化的病人，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚； 3.各种检查、标本采集的准备； 4.常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器、器械等的数量；抢救仪器和器械要保持功能状态； 5.交接班者共同巡视病房，检查是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的落实情况；;五、床边交接内容： （1）病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等。 （2）输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等。 （3）各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、量等。 （4）全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化。 （5）特殊治疗。 （6）床铺是否整洁、干燥。 （7）病人的情绪变化等。;制 度 考 核;建??药品检查登记本;药品检查登记本;增加特殊药物标识;特殊药品标识;高危药品;