[2018年最新整理]基本公共卫生服务考核办法.ppt

浚县基本公共卫生服务考核办法 浚县卫生局基妇股 内容提要 一、考核的对象 二、考核的内容 三、考核的方法 全县所有按照规定承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构和其他医疗卫生机构，主要是乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室等有关基层医疗卫生机构和有资质条件的婚检定点机构。 组织管理情况 包括组织保障、管理制度、资金管理与发放等情况。 任务完成情况 包括基本公共卫生服务项目开展的数量和质量情况 。 项目实施效果 包括居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、利用率和满意度等。 （一）健康档案 档案建立：为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立健康档案。（身份证号、联系电话等个人信息要确保真实、准确、全面） 档案维护：定期对建档人群的健康信息及时补充和完善，及时录入建档人员的健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 档案管理：建立健康档案管理制度，设施、设备，明确档案管理责任人。管理方式要易于检索，实行有效动态管理。注意保护居民隐私。 （二）健康教育 资料：健康教育宣传资料—每年发放≥ 12种内容； 音像资料—每年播放≥ 6种。 健康教育宣传栏：在辖区内按照标准设置，乡级≥ 2个，村卫生室≥ 1个，每2个月至少更新一次内容。 健康知识讲座：乡每月≥ 1次，村每两月≥ 1次。 健康教育咨询服务：乡≥ 9次/年（利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题）。 开展个体化健康教育。 每项健教活动要有完整的健教活动记录和资料，及时录入微机并存档保存。每年做好健教工作的总结评价。 （三）预防接种 辖区内所有居住0—6岁的适龄儿童进行预防接种登记建证（卡），建证（卡）率和国家免疫规划疫苗接种率≥ 95%。 合理安排接种门诊日，按照有关要求提供计划免疫服务。安排受种者在接种后留观室留观30分钟，将接种信息及时录入健康档案综合管理系统。 处理、报告和登记疑似预防接种异常反应要有记录，填写报告卡。 （五）孕产妇保健 有专人负责，专册登记孕产妇基本情况。 孕12周前由乡镇卫生院建立《孕产妇保健手册》，早孕建册率应达到80%以上。 开展围产期保健工作，至少进行5次孕期检查（孕12w之前，孕16~20w，孕21~24w,孕25~36w，孕37~40w），免费提供孕期保健、咨询、指导服务。对有异常或出现危急征象的孕妇，要指导转诊，及时随访了解诊治情况。 按照相关规范对辖区产妇进行至少2次产后访视（产后3~7天，产后42天），对母乳喂养、产后常见问题等进行指导。 对各项体检信息要及时录入健康档案综合管理系统，注意录入联系电话。 （六）老年人保健 掌握辖区65岁以上人口数量及分布，并进行登记管理。 每年为65岁及以上老年人进行1次健康管理，包括生活方式指导和健康状况评估、体格检查及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图检测等辅助检查。 老年人健康管理率应达到90%以上，健康体检表完整率应达到80%以上。 对发现的慢性病患者纳入慢病患者健康管理，对高危人群要进行有针对性的健康教育，告知要定期随访。 （七）慢性病管理 提供免费血压测量服务，并登记存档。 对35岁以上居民每年首诊测血压，对血压异常者应登记造册并实施干预。 对高血压患者实施规范化管理： 每年至少随访4次，进行分类干预。 有转诊指征及时转诊。 每年进行1次较全面的健康检查。 及时更新患者健康档案。 规范管理率不低于50%，以后每年递增。 糖尿病管理： 对工作中发现的高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖。 对确诊2型糖尿病患者，至少每季度随访1次，包括询问病情，检测空腹血糖和血压，进行体格检查，作出评估，进行分类干预，制定生活方式改进目标，提供用药、饮食、运动、心理等健康指导。（每年提供4次免费空腹血糖检测） 有转诊指征及时转诊，转诊后2周内主动随访转诊情况。 每年至少进行1次全面健康检查。 及时更新患者健康档案资料。 规范管理率不低于50%，以后每年递增。 （八）重性精神疾病患者管理 有专业或接受过重性精神病管理相关培训的专（兼）职人员，负责对辖区内精神病患者进行分类登记并实行连续管理；有方便开展心理健康指导的场所。 管理率达到80%以上。 对已确诊的在家居住的病情稳定和基本稳定患者: 纳入管理时—1次全面评估、建立健康档案。 纳入管理后—每年至少随访4次，在患者病情允许的情况，每年进行1次健康检查。发现复发或加重征兆时，给予相应处理或指导转诊，并进行危机干预。 规范管理率达到50%。 为病情稳定的患者开展康复训练指导。 （九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 协助疾病预防控制机构开展传染病和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息。 对发现的传染病及疑似病人后