1国家基本药物临床合理使用巡讲-血压综合管理课件.pptVIP

高血压定义 高血压是一种进行性“心血管综合征” ，是由许多病因所致血管结构和功能方面的改变。 因此它的早期始于血压持续升高之前，逐渐发展至损及心、肾、脑、血管及其他器官，引起残疾及死亡，单纯的血压控制仅供60%的患者获益，危险因子干预才能获更大益处。 ASH新定义：包括危险因子，早期标志和靶器官受损。 患者的“十万个为什么” 《老年高血压的诊断与治疗》中国专家共识 老年高血压的临床特点： 盐负荷高、低肾素 收缩压增高为主 脉压增大 血压波动大 容易发生体位性低血压 常见血压昼夜节律异常 常与多种疾病并存，并发症多 病例3 高血压伴糖尿病 女性、62岁、高血压10年，每天服用降压0号 1片/日，血压可维持在136-160/82-96mmHg之间，有糖尿病史8年，间断服用二甲双胍0.25g bid 。 中国糖尿病发病率逐年升高 Yang W, et al. N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):1090-101. 1994年，调查19个省，224,251名年龄在25-64岁之间的中国居民 2000-2001年，调查15,540名年龄在35-74岁之间的成年人 2010年，调查14个省，46,239名20岁以上的成年人 血压及血糖特点和病情变化 1、间断服用降压药物和降糖药物，服药不规律，导致血压和血糖控制不良。 2、高血