摄入性会谈确定会谈的目标1.docVIP

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摄入性会谈确定会谈的目标1

摄入性会谈确定会谈的目标,内容与范围:1.求助者主动提出的求助内容;2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点;3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题;4.上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标;5.确定会谈的内容与范围。 控制会谈转移话题的技巧:释义,中断,情感反射,引导。 会谈法的种类:摄入性会谈,鉴别性会谈,治疗性会谈,咨询性会谈,应急性或危机性会谈。 马隆和沃德提纲:1.外表和行为,2.交谈中的语言特点,3.思维内容,4.认知过程及功能,5.情绪,6.灵感与判断。 问题过多的消极作用:1.造成依赖,2.责任转移,3.减少求助者的自我探索,4.产生不准确信息,5.求助者可因为处在被审问地位而产生防卫心理和行为,6.提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。 不恰当的提问归类:为什么的问题,有强烈的暗示性;多重选择性问题,限制求助者获得的信息;多重问题,是求助者不知所措;修饰性反问,无法回答;责备性问题,会立即引起防卫。 选择会谈内容的原则:1.适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣;2.对求助者的病因有直接或间接的针对性;3.对求助者的个性发展或矫正其关键作用;4.对深层探索求助者的深层病因有意义;5.对求助者症状的鉴别诊断有意义;6.对改变求助者的态度有积极作用;7.会谈发的有效性。 摄入性会谈的注意事项:1.态度必须保持中性;2.提问中避免失误3.咨询人员在摄入性会谈中除提问和引导语外不能讲任何题外话;4.不能用指责批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容;5.在摄入性会谈后不应给出绝对的结论;6.结束语要诚恳,客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。 按以下提纲整理求助者目前的精神,身体和社会工作社会交往状态:1.精神状态;(1).感知觉,注意品质,记忆,思维状态。(2).情绪情感表现。(3).意志行为(自控能力,言行一致等)。(4).人格完整性,相对稳定性。2.身体状态:(1).有无躯体异常感觉,(2).求助者近期体检报告。3.社会工作与社会交往:(1).工作动机和考勤状态(在校的学习动机和考勤状况)(2).社会交往状况,(接触是否良好)。 职业倾向对理解资料的影响:1.非专业的观察者依据日常生活的概念,从自然的角度看问题;2.从医疗或病理学的角度看问题他们倾向求助者有病;3.从行为主义心理学或教育工作者的角度看问题他们强调求助者是学习,行为或认知方面的障碍;4.生物学家从人的发展生长角度看问题认为问题的关键是自我发展上受到阻碍;5.生态学家或持生态观点的人,认为当事人的问题是与环境失去平衡。 引发临床表现的关键点:1.该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系;2.该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。 一. 掌握判断正常与异常的心理活动三原则:1.主观世界与客观世界的统一性原则;2.精神活动的内在协调一致性原则;3.个性的相对稳定性原则。二.求助者具有典型意义的某些特意行为表现进行定性;三.从求助者的求医行为来判断其为神经症或重度精神病;四.从求助者对症状的自知程度来分析。 郭念锋心理健康十标准:1.心理活动强度;2.心理活动耐受力;3.周期节律性;4意识水平;5.暗示性;6.康复能力;7.心里自控力;8.自信心;9.社会交往;10.环境适应能力。 一般心理问题的特点:是指近期发生的,内容尚未泛化,反应强度不太强烈的情绪问题,常能找到相应的原因思维合乎逻辑,人格也无明显异常。 严重心理问题的特点:1.分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激;2.分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义,是否有求治的愿望;3.分析求助者的心理,生理及社会功能各方面是否受到影响;4.分析求助者的问题是否有器质性病变做基础;5.综合以上分析,排查与神经衰弱,神经症或其他精神病的鉴别。 建立咨询关系:尊重。1.尊重意味着完全接纳;2.尊重意味着一视同仁;3.尊重意味着以礼待人;4.尊重意味着信任对方;5.尊重意味着保护隐私;6.尊重应以真诚为基础。 热情。1.求助者初次来访时适当询问,表达关切;2.注意倾听求助者的叙述;3.咨询师耐心,认真,不厌其烦;4.咨询结束时,是求助者感到温暖。 真诚。1.真诚不等于说实话;2.真诚不是自我发泄;3.真诚应实事求是;4.真诚应适度。 共情。1.咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架;2.咨咨询是必要时应验证自己是否做到共情;3.表达共情因人而异;4.表达共情要善于使用躯体语言;5.表达共情要善于把握角色;6.表达共情应考虑求助者的特点和文化背景。 积极关注。1.避免盲目乐观;2.反对过分消极;3.立足实事求是。 有效咨询目

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