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RF能量在医疗技术应用中的研究进展研究报告
RF能量在医疗技术应用中的研究进展从19世纪末开始,电磁能量在临床医学领域的优势就已经得到了认可。今天,尽管大多数人可能只了解磁共振成像(MRI),但许多其它医疗应用正在探索其独特的功能。其中包括缩小肿瘤、辅助心脏手术、嫩肤美白和治疗肌肉疾病。基于RF能量的医疗系统正在持续发展,这主要归功于从真空管向固态电子技术的转变。LDMOS等半导体器件带来了灵活性、改进了操作模式并发挥了微波频率的优势。灵感的火花RF能量在几乎所有医疗应用中的优势来自于某种形式的RF发生器所产生的热量。有关将任何来源的热量用于医学目的的最早记录可以追溯至史前时期,当时使用加热的岩石来减少或阻止血液流出(止血)。著名的发明家和科学家尼古拉?特斯拉于1891年首次提出利用电能在人体中产生热量。由于电能可能会造成电击危险,所以这曾是非常危险的领域。在特斯拉发表研究结果后不久,法国内科医生兼生物物理学家杰奎斯?阿森德?阿松维尔发现,当这种能量的频率高于10 kHz时,就不会给病人带来电击危险,而是可提高皮肤温度。他提出了利用接触电极、电容板和电感线圈将这种“高频率”电流应用于人体的方法。借助RF能量提高深层组织温度最初由奥地利化学家R. von Zaynek提出,他指出,在组织中产生的热量与频率和电流密度密切相关。因此,1908年,德国物理学家Karl Franz Nagelschmidt将其命名为“透热法”,这期间也是该技术首次大规模应用到人类身上。Nagelschmidt被视为该领域的先驱,他在1913年首次编写了有关该主题的教科书。之后的重要发展包括哈维?库兴和威廉?T.伯维,其中伯维开发的一款电外科器械可用于在切除大脑血管瘤时提供体内平衡。最初在透热法中应用RF能量受制于缺乏产生能量的设备,因为火花放电的特斯拉线圈器材只能实现2 MHz的频率。由于这些频率的波长较长,所以这种透热法叫做长波透热法。这一僵局由1904约翰?阿布罗斯?佛莱明发明的真空管打破,后者可将频率大幅提升至约300 MHz(参见图1)。图1 Fischer电疗机,大约在1920年电疗机在此频率下工作被称做短波透热法。与许多RF和微波技术类似,世界大战期间,真空管技术得到迅速发展,并且出现了全新类型的真空电子设备。其中最著名的就是磁控管,这让新兴雷达系统可以在更高频率下生成较高功率。医务人员一直是磁控管技术的受益者之一,许多最初的应用仍然沿用至今,并且仍然使用磁控管产生RF能量。与之前的真空管一样,晶体管进一步拓展了RF能量的医学应用范围。基于晶体管的能量生成案例最早出现在20世纪50年代,尽管这些设备当时只能生成极小功率并且非常容易出故障。之后几年,这些局限逐步被打破,双极结型晶体管(BJT)和垂直金属氧化物半导体(VMOS)晶体管等半导体技术在医疗设备中得到了应用。如今,横向扩散金属氧化物半导体(LDMOS)功率晶体管成为首选固态技术,能够达到高达1500 W的功率水平。LDMOS晶体管的优势使其非常适合作为其前代真空管和晶体管的替代产品(参见表1)。?相对真空管,晶体管在医疗应用中的主要优势就是灵活性。可以在整个动态范围中严格控制输出功率,必要时可以减少传输给人体组织的热量。它们支持ISM频段(例如902至928 MHz)内扫频,有助于最大程度地将能量传输至人体。针对使用多个探针来合并波阵面的高级系统,可以通过控制相位来移动必须瞄准的区域。真空管可能需要大而重的电源产生的危险高电压,而晶体管则采用32至50 V的直流电源。相比之前的半导体技术,LDMOS晶体管的最大优势在于它们能够在更高频率下工作,如915和2450 MHz,并且非常耐用。即便由于短路或开路等阻抗不匹配因素导致所有传输能量反射回来,LDMOS功率晶体管也能安然无恙。这在医疗应用中非常重要,因为人体组织会向探针呈现可变负载。最初,可用RF电源的能力决定了电磁能系统使用的频率。初始操作频率非常低,后来随着时代的发展,频率和输出功率不断提高。然而,随着医疗、科学和工业系统不断涌现,我们需要指定电磁波频谱的工作区域。美国的工业、科学和医疗(ISM)频段如表2所示,并且得到了全世界的广泛采纳。一些国家和地区使用的是其它频率。也有许多其它系统使用这些相同频段,包括Wi-Fi、蓝牙、微波炉和基于RF的工业设备。由于ISM频段未受管制,所以设备必须能够防止或容忍附近应用所造成的干扰。?RF提高组织温度除MRI使用强大的电磁场进行成像而非提高温度之外,所有其它医疗应用都使用RF来产生热量。在高频条件下施加电磁场会使水偶极子周期运动,分子之间产生摩擦,从而产生热量。产生热量的频率和运用热量的硬件在很大程度上决定特定医疗应用的效用。电磁能在医疗应用中的一些共同点:? 分子水平的组织变化随频率不同? 低频可以穿透的皮肤深度比高频更深? 低
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