TOMO放疗技术.docVIP

TOMO放疗技术 是Ttherapy(螺旋断层放射治疗系统）的中文译名，此设备称为：是集IMRT（调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于一体，是当今最先进的肿瘤放射治疗设备，其独创性的设计使直线加速器与螺旋CT完美结合，突破了传统加速器的诸多限制，在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤，对恶性肿瘤患者进行高效、精确的治疗。 二、特点 TOMO刀相比于传统疗法，最大的特点就是：肿瘤剂量适形度更高，肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细。具体体现为： 1、、卓越的图像引导功能。TOMO刀的成像和治疗采用同一放射源——兆伏级射线，在放疗的同时即可采集CT数据，使放射治疗和螺旋CT流畅结合。 2、治疗范围广，治疗环节少，自动化程度高。TOMO刀集治疗计划、剂量计算、兆伏级CT 扫描、定位、验证和螺旋放射功能于一体，治疗摆位和验证自动化程度高，花费时间少。 3、自适应放疗，动态跟踪定位。CT成像探测器会在放疗的同时收集穿透病人身体后的X线，从而推算出肿瘤实际吸收的射线能量，为以后的放疗剂量提供科学准确的参考数据。 4、360度旋转，51个弧度，全方位断层扫描照射。在线成像系统确定或精确调整肿瘤位置，数以千计的放射子野以螺旋方式围绕病人实施精确照射。从而可以使高度适形的处方剂量送达靶区，敏感器官的受量大大降低或避免。 三、原理 螺旋照射方式 不同于传统加速器只从几个固定射野进行照射，TOMO设计为围绕患者螺旋照射。TOMO把6MV直线加速器安装在CT滑环机架（与诊断CT使用相同的技术）上，窄扇形射线照射野可以环绕机械等中心做360°连续旋转照射。机架旋转的同时，治疗床根据机架等中心进床，照射野射线围绕患者产生了一个螺旋形照射通量图。治疗过程中机架按照特定的恒速旋转，每旋转一圈有51个方向的调制射野（机架每旋转7°算一个射野方向）。连续的螺旋照射方式解决了层与层衔接处的剂量不均匀问题。 2、气动二元多叶光栅 TOMO采用气动二元多叶光栅设计，64片互锁设计的二元叶片调制40cm宽的照射野。二元是指在治疗过程中，叶片只有开和关两种状态，通过开关时间来调制子野强度。优化程序的结果决定叶片的运动序列和开闭时间，叶片的运动序列和开闭时间完成了对子野强度的调制，64片叶片的共同作用实现了医生临床要求。 四、适用 TOMO刀的应用非常广泛，各类肿瘤均可选择。由于TOMO刀的特殊设计和功能，可以治疗包括头、躯干等位于身体任何部位的肿瘤。 治疗范围包括： 1、鼻咽癌、上颌窦瘤、喉癌、舌癌等头颈部恶性肿瘤； 2、胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤等颅内良恶性肿瘤； 3、肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部恶性肿瘤； 4、肝癌、胃癌、胰腺癌、胆道系统、肾脏等腹部恶性肿瘤； 5、前列腺癌、精原细胞瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌等盆腔恶性肿瘤； 6、脂肪肉瘤、骨肉瘤、皮肤鳞癌、黑色素瘤等皮肤和软组织恶性肿瘤； 7、白血病、恶性淋巴瘤等造血系统病变； 8、各类恶性肿瘤的转移性病变。 五、TOMO刀的治疗关键 TOMO刀的治疗步骤包括固定体位、CT扫描、标记体位、定位、制定治疗计划、在治疗机下复位、实施治疗。其实，TOMO刀治疗设备的流程都是一样的，但核心在于治疗方案的制定、靶点的精准勾画和剂量的大小，不同的TOMO刀专家使用同一台TOMO刀设备，但是往往治疗效果会有大大的不同，这就是TOMO刀治疗的关键要素，要选择专业的TOMO刀治疗专家。 六、其他 TOMO刀是全军肿瘤治疗中心引进的一项先进的肿瘤放疗设备，集成治疗计划、剂量计算、兆伏级CT扫描、定位、验证和螺旋放射治疗功能为一体。其最大的优点是肿瘤剂量适形度更高能将射线聚焦到肿瘤靶体上，而周围正常组织受到辐射很少。肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细。也就是TOMO刀实现了肿瘤的靶向放疗，可谓是放疗设备的一大技术革新。 TOMO刀放疗适应于全身各种肿瘤，特别是那些多发病灶和紧邻重要脏器或组织的肿瘤更显出其优势；对鼻咽癌不会产生诸如口干等后遗症。TOMO刀不但充分保护了正常的器官，提高了靶区的照射剂量，进而提高各种肿瘤病人的治愈率。 TOMO刀放疗不需要开刀，可以精确地灭除癌细胞，而且该设备也不同于以往的放疗技术。传统的放疗技术是敌我不分，在杀死癌细胞的同时，还把大量的正常细胞也杀灭了，因而给患者造成了很多毒副作用；TOMO刀放射治疗肿瘤则是敌我分明，对于肿瘤细胞一个不放过，而对于正常的细胞也不错杀。还有一点就是，不管肿瘤的体积有多大，都可以得到理想的处方剂量。 1、自从TOMO问世以来，到目前国际上已经发表了超过1500篇文章对TOMO持肯定和推崇的观点。有超过45个临床实验已经展开，大病例数的临床追踪时间已有超过45个月。 2、以发表的文章对TOMO