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- 2018-02-24 发布于浙江
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医疗知识简答题
抢答题
1、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表,是否包括门(急)诊病历和住院病历、影像、切片等资料。(是)
2、初步诊断是指首次主治医师查房时根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断(错误)(初步诊断是指经治医师)
3、既往史内容包括个人史,婚育史、月经史,家族史等。(错误)(既往史包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史)
4、病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。(正确)
5、实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录(不可以)
6、术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成(错误)(应由参加手术的医师)
7、手术安全核查是指由手术医师、麻醉医师和患者三方核查(错误)(手术医师、麻醉医师和巡回护士)
8、病危(重)通知书是指因患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者家属告知病情,并由患方签名的医疗文书。一式两份,一份交患方保存,另一份归病历中保存(正确)
9、会诊后,会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况(错误)(应为申请会诊医师)
10、急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向(正确)
11、术前小结应记录手术者术前查看患者相关情况。(正确)
12、
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