医疗质量管理体系2011版(20120718 7pm).pptVIP

丽水市人民医院医疗质量保证体系 王济纬 2011版 编 写 说 明 编写目的：保障医疗质量，提供医疗依据 体系特点：开放性 体系构架：见下页 编写依据：医院管理评价指南（2008版） 医院管理年活动方案（2009版） 浙江省三级综合性医院评审标准（2010） 《质量手册》（第二版） 各级法律、法规、制度、规范 丽水市人民医院医疗质量保证体系体系结构 第一部份：质量目标体系 第二部份：岗位职责体系 第三部份：工作制度体系 第四部份：质量管理组织体系 第五部份：质量管理准入体系 第六部份：医疗护理控制体系 第七部份：质量监测预警体系 第八部份：质量管理教育培训体系 第九部份：质量评估考核体系 第十部份：质量信息报告分析体系 第十一部份：服务质量奖惩体系 第十二部份：质量持续改进体系 第一部份：质量目标体系 一、丽水市人民医院2011年度主要管理指标 二、丽水市人民医院2011年度工作计划 三、科主任目标管理责任书 四、三级综合医院指标参考值 五、第十二个五年规划 明确我们应达到的目标 第二部份：岗位职责体系 1、门诊与急诊科室工作人员岗位职责 2、临床科室与护理工作人员岗位职责 3、临床相关科室工作人员岗位职责 4、医技科室