2013年度教学血脂异常的治疗与管理全新理念.pptVIP

2013血脂异常的治疗与管理新理念;提要;;;;家族性高胆固醇血症;心脏移植的供体(所谓健康人)心脏作血管内超声显示:冠脉内粥样斑块厚度0.5mm从青少年巳开始,至30岁以上60%, 50岁以上80%以上有冠脉内粥样斑块 JACC 2010;56:630;;从 4S 到 SPARCL ： 他汀重要研究的19年历程;他汀类药物显著降低冠心病的风险;提要;血脂异常的治疗原则;美国Framingham研究冠心病危险评分方法;危 险 分 层;危险分层和治疗目标;提要;ESC/EAS血脂管理指南2011;血脂管理进展——ESC/EAS血脂管理指南2011;J Am Coll Cardiol. 2005;46:1411-6;LDL-C保持在100mg/dL以下，胆固醇不易流入斑块 ;HDL-C在高脂血症中的作用HDL-C与CHD（Framingham Heart Study）;HDL-C：流行病学研究中与CVD显著相关;但药物干预性研究中，HDL-C水平与CVD风险无显著相关性;Torcetrapib升高HDL-C却未带来理想的获益;AIM-HIGH; HDL胆固醇 ≠ 好胆固醇;2011 ESC/EAS指南对于血脂干预靶点的推荐;血脂干预靶点：新指南 vs. 旧指南;血脂管理进展;;新指南 vs. 既往指南：高危/极高危人群取消LDL-C启动值;血脂管