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- 2018-02-23 发布于天津
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神经重症护理常规;重症肌无力危象的护理; 1、重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的自身免疫系统性疾病。其临床表现主要为部分或全身骨骼肌易疲劳、乏力,特别是四肢 表现尤其明显,此类症状常于活动后加重,休息后减轻。
2、重症肌无力危象是重症肌无力患者在多种诱因如感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠、分娩等作用下,病情迅速加重,急剧发生呼吸肌严重无力,以致不能维持正常的换气功能的危急状态。
;;重症肌无力危象的观察;;重症肌无力危象的预防;;癫痫持续状态的护理;;重型颅脑损伤的护理;一、定义;(一)常规护理
(1)严密观察患者意识、瞳孔、生命体征变化
意识是判断患者病情轻重及脑功能状态的可靠指标之一。观察患者意识状态,不仅要了解有无意识障碍,还应注意意识障碍的程度及变化。瞳孔是判断颅脑损伤后病情变化的一项重要指标。观察瞳孔的大小、形状、对光反应的灵敏度及两侧是否对称、边缘是否整齐。体温、脉搏、呼吸、血压合称为生命体征,是护理人员最常收集的也是最重要的资料,具有重要的临床意义,护士应遵循医嘱随时观察并做好记录。观察过程中发现异常,如:出现瞳孔进行性散大,伴有严重意识障碍和生命体征变化,提示脑疝的可能,血压下降,呼吸深慢,脉搏缓慢常示颅内压增高的表现,护士应及时报告医生,并积极配合医生给予对症处理;(二)呼吸道护理
重型颅脑损伤患者常有不同程度的意识障碍,正常的咳嗽反射和吞咽功
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