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基层中医药适宜技术——腰肌劳损的推拿治疗 松原市中医院推拿按摩科 赵东奇 一、概述 腰肌劳损，是指腰部肌肉长时间的、慢性的、积累性的损伤。在慢性腰痛中，本病占有相当大的比重，平时所说的腰痛大多数属于此类。本病一无明显的外伤史，二无明显的器质性病变。腰痛并不严重，但迁延不愈，起居行动尚能自如，但工作不能持久。患者以体力劳动者居多。 二、病因病机 1.积累性劳损 因工作需要，在劳动中长期维持某种不平衡的体位，如经常用同侧肩部扛抬重物，长期从事弯腰工作，用力过度，或由于习惯性的姿势不正，妇女怀孕，弯腰洗衣服等，使腰部肌肉过久地处于紧张状态，拉力失去平衡。久之，常可导致软组织疲劳而造成积累性劳损，甚至造成肌肉、筋膜的水肿、撕裂而引起腰背酸痛。 2.创伤性 腰部肌肉、筋膜多次反复地发生损伤，或急性损伤后未得到及时治疗，或治疗不彻底，使损伤组织未能修复，局部出血、渗液，产生纤维化变成瘢痕组织，压迫或刺激神经而形成慢性腰痛。 3.腰脊柱先天性异常 如单侧腰椎骶化、椎间小关节两侧不对称、腰骶角过大等，使腰骶部两侧活动度不一致或脊柱负重中心线后移而诱发腰痛，常为慢性腰肌劳损的内在因素。 4.感受外邪 风寒湿邪侵袭可降低机体对疼痛的耐受力，使腰部肌肉、筋膜发生痉挛，可使小血管收缩。此三者又互相影响，互为因果，形