眼眶肿瘤CT诊断和鉴别诊断（98页）.pptVIP

增强后扫描 ，肿瘤有明显强化 ，可均质 ，也可不均质，C T 值一般可较平扫增加 30-50HU。 肿瘤内也可因出血密度变得非常高 , 但这些病例均有视力严重损害的既往史。 肿瘤充满眶锥后，眼眶可以扩大，一般以骨壁比较薄弱的内侧壁受压向中线移位，如肿瘤累及视神经管，则可见眶尖部的眶上下裂和视神经管扩大。 炎性假瘤 眼眶炎性假瘤是眼眶的一种非特异性炎症 ，临床上并不少见，其病因尚不明了，病理上归属于眼眶淋巴组织增生性病变 ，眼眶淋巴组织增生性病变在病理形态学中的表现可分为四种类型。 1 炎性假瘤 2 反应性淋巴组织增生 3 不典型淋巴组织增生 4 恶性淋巴瘤 神经鞘膜瘤起源于神经鞘膜，主要由雪旺氏细胞组成，可发生于眶内任何部位。 病理上肿瘤有完整包膜，镜下可分成二种类型，安妥尼（Antoni）A型和安妥尼B型，安妥尼B型组织较为疏松，易发生脂肪变性，出现淋巴样细胞和粘液变性（囊变）。 CT诊断 肿瘤发生于眼眶内的任何部位，以球后肌锥内较多见，呈圆形或类圆形，多数边界清楚锐利，肿瘤大者可占据整个眶锥，眼球和视神经有受压移位。 平扫肿瘤密度不高，均质，肌锥内神经鞘膜瘤与海棉状血管瘤难以区别 增强后扫描神