病毒性脑炎查房和护理.pptxVIP

病毒性脑炎查房和护理查房目的了解病毒性脑炎病人的病因病理 分析病毒性脑炎的临床症状与体征掌握发病后的病情观察，急救处理探讨护理中的重点、难点一般情况患者，女，22岁。入院诊断：头痛待查:半月前无诱因发现淋巴结肿大,于当地医院以青霉素静滴后好转,一周后停用再发淋巴结肿大,于当地医院以青霉素,红霉素治疗后好转.一天前出现剧烈发作持续性头痛,伴恶心,呕吐,为胃内容物.在当地查CT未见明显异常.在10.01 01:00入院.一般情况入院时：T：37.8摄氏度，P：82次/分，R：19次/分，BP：99/57mmHg.神志清,精神软,两侧瞳孔无殊,口齿清,对答切题,四肢肌力5级,肌张力正常.病程进展10.01 头痛加剧, T：38.8摄氏度,查血常规,血培养,加用头孢曲松.10.02 头痛无缓解,颈亢, T：37.6-39.2摄氏度,情绪紧张,行腰穿,脑脊液清,压力110MMH2O.根据脑脊液常规 考虑病毒性脑膜脑炎.加用DXM 阿昔洛韦 甘油果糖,停头孢曲松.10.05 体温恢复正常,头疼轻微.辅助检查10.02 血常规 血培养 脑脊液常规 ,白细胞550.0 10E6/L蛋白定性(-)10.06脑脊液特定蛋白:脑脊液免疫球蛋白G71.2MG/L,脑脊液免疫球蛋白M3.56MG/L,脑脊液免疫球蛋白A6.76MG/L,