CT成像--肺功能教学幻灯片讲义.ppt

他们提出，在肺气肿中的肺衰减减低代表了肺破坏； 而在慢性支气管炎中则反映了呼气时空气贮留。 此外，他们认为在气流阻塞患者中，在同一解剖层面上从10％和90％VC取得的图像足以诊断慢性气道阻塞。 在对无症状的哮喘患者和不吸烟的正常人的前瞻性研究中，Newman等比较了在肺基底部的CT和HRCT图像上的肺衰减，发现呼气时的平均象素指数(＜-900HU象素的百分比）在哮喘患者中明显为高。 平均象素指数与肺功能参数如1s最大呼气量(FEVl)，残气量(RV)和功能性残气量(FRC)显著相关，反映了空气贮留和气道阻塞。 哮喘所致空气贮留 哮喘所致空气贮留 最近Goldin等研究了一小组轻度哮喘病人和正常人，先用肺量计和螺旋HRCT作基线扫描，再用乙酰甲基胆素激发支气管后重复扫描，在FRC系列上用半自动支气管分割法测量可见的支气管的横截面积。 在正常人和哮喘患者之间，在基线和用乙酰甲基胆素后支气管面积改变的百分率上有显著差异，但这种显著差异仅见于最小的可见气道中。 他们也比较了兴趣区在FRC和RV时基线及用乙酰甲基胆素后的肺衰减频率分布曲线，由局部标志如血管分支的类型来保证不同的图像系列中解剖关系的正确。 在基线和用乙酰甲基胆素后的正常人和哮喘患者，他们的肺衰减曲线均有显著差异。 在基线上正常人和轻度哮喘患者之呼气气流的测量结果是相似的，但是在功能性残气量和残气量状态下的肺衰减参数改变