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儿科学-新生儿特点文档
* 录制母乳和人工喂养的片段 * * * * * * 录制患儿用氧(以鼻导管,面罩给氧为例)的片段,展示呼吸机的调试及其正常参数的值。 * * * * * * * * 录制打预防针的场景(病房及保健科) * * * * * * * * * * * 泌尿系统功能模式图(暂缺) * 解说 * 血液系统的动态模式图 * * * * * * 链接皮肤的解剖结构图,录制护士为病儿打包的场景及暖箱中的患儿及仪器的参数:各类新生儿的中性温度。 * * * * * * 各种特殊生理状态的录象 * * * * * * 均设计为链接到下级内容,以保暖为例 * 录制护士操作上述过程 * * 本页为文字解说 * * 设计为可以链接到下级幻灯片(黄体字) * 此处链接足月,早产,过期产儿的图片或者录象. * * 用婴儿秤称量各类新生儿的录象 * * 同前 * * 同前 * 录制妇产科病理妊娠的录象 * * * * * 录制足月和早产儿的概貌和部分器官的特写,对照 * * * * * 乳腺特写:足月儿乳腺结节>4mm(7mm),早产儿乳腺无结节,或结节<4mm * 外生殖器特写,足月男婴:,早产男婴 * * * 录制足月和早产儿的概貌和部分器官的特写,对照 * * * * * * * 新生儿不同日龄每天液体需要量(ml/(kg.d)) 出 生 体 重 出生日期 <1 000g ~1 500g ~2 500g >2 500g 第1天 70~100 70~100 60~80 60~80 第2天 100~120 100~120 80~100 80~100 第3~7天 120~180 120~180 110~140 100~140 第8~28天 140~180 140~180 120~160 120~160 ( 体内含水量占体重的70%~80%) * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 钠 足月儿需要量1~2mmol/(kg.d) <32周早产儿3~4mmol/(kg.d) 钾 初生婴儿10天内一般不需补 以后1~2 mmol/(kg.d) * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 10、常见的几种特殊生理状态 生理性黄疸 (见新生儿黄疸节) * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 部位 口腔上腭中线和齿龈 形状 黄白色、米粒大小的 小颗粒 原因 上皮细胞堆积或粘液 腺分泌物积留形成 数周后可自然消退 “马 牙” * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 男女新生儿 生后4~7天 乳腺如蚕豆或核桃大小 2~3周消退 切忌挤压→感染! 母体雌激素中断所致 乳腺肿大 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 女婴 生后5~7天 阴道流出少许血性分泌物 或大量非脓性分泌物 可持续1周 来自母体的雌激素中断所致 假月经 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 生后1~2天 头部、躯干及四肢 大小不等的多形性斑丘疹 1~2天后自然消失 新生儿红斑 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 鼻尖、鼻翼、颜面部 皮脂腺堆积形成 小米粒大小、黄白色皮疹 脱皮后自然消失 粟 粒 疹 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 (三)足月儿及早产儿护理 保暖 喂养 呼吸管理 预防感染 皮肤粘膜 预防接种 新生儿筛查 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 足月儿 预热开放式抢救台 设定腹壁温度为36.5C 保持新生儿皮温36.5C 室温24~25℃ 空气湿度 50%~60% 移至普通婴儿床 保暖 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 置于温箱 BW2000g、低体温 根据BW 、日龄选择 中性温度 无条件者采取其他 保暖措施 早产儿 温箱 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 母乳 生后半小时哺乳 提倡按需哺乳 喂 养 正常足月儿 * 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 配方乳 无母乳者 方法 3小时1次,每日7~8次 奶量 根据所需热量及婴儿耐 受情况计算,从小量渐增 标准 奶后安静、无腹胀 体重增长理想 (15~30g∕d,
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