古生物化石进（出）境.docVIP

古生物化石进（出）境 申 请 表 项 目 名 称 赴**举办**特展 申 请 单 位 浙江**博物馆 （盖章） 填 报 日 期 ** 年 ** 月 ** 日 申 请 内 容 国内化石出境申请 中华人民共和国国土资源部制  填表说明 1 项目名称及涉及化石进出境科研项目、展览或活动名称； 2 申请单位均为涉及化石进出境的具有独立法人能力的中方单位； 3 申请事项在下列四项中选择：国内化石出境申请、国内出境化石进境核查申请、国外化石进境核查申请、进境国外化石复出境核查申请； 4 如涉及国外化石进境，申请方还需要提供相关国家准许出境证明的扫描版； 5 本表格长度和宽带可以根据具体内容进行调整。 申请单位基本信息 通讯地址 **市**街道**号 邮 编 310007 法定代表人 张** 传 真 05**-8888888 项目负责人 李** 联系电话 159******** 主管部门 浙江省**厅 收藏等级 一般 申请进（出）境时间 20**年**月**日-20**年**月**日 进（出）境期限 3个月 进（出）境原因 赴**参展 外方合作单位基本信息 单位名称 **博物馆 国家及所在城市 日本** 法定代表人 **** 通讯地址 日本**市**县**号 外方负责人 **** 联系电话 ****** 资信证明 双 方 合 作 意 向 书 扫 描 版 化 石 保 护 措 施 及 应 急 预 案 化石清单及照片 序号 中文名称 拉丁文 收藏单位 馆藏编号 保护级别 标本描述 （包括标本、产地、时代、层位、尺寸、收藏时间等） 1 巨型长形蛋 Macroelongatoolithus 浙江**博物馆 M8108-4 一般 2015年12月4日收藏，产于河南上白垩统高沟组上部紫红色粉砂质泥岩中，尺寸：44L*25W*12H。 标本电子版照片（至少正面一张，根据需要附侧面和背面等不同方位的照片）