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五轮学说看五脏 《太平圣惠方·眼论》记载:“肝脏病者,应于风轮,心脏病者,应于血轮,脾脏病者,应于肉轮,肺脏病者,应于气轮,肾脏病者,应于水轮”。 肉轮:即上下眼睑、属脾。因脾主肌肉,故称眼睑为肉轮。脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色黄丰润而有光泽。 血轮:即内眦,属心。因心主血,故称血轮。正常现象:血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。 气轮:即白睛部分(包括球结膜与巩膜),属肺。因肺属气,故称气轮。正常现象:肺气充沛调顺,邪不易入,则白睛色白而润泽。 风轮:即黑睛部分(包括角膜、房水、前葡萄膜)属肝。因肝主风,故称风轮。正常现象:肝气和顺,肝阴充足,则黑睛色青而有光泽。 水轮:即瞳孔,属肾。因肾属水,故称水轮。正常现象:肾阴盛阳充沛则瞳孔色黑有神,目光炯炯。 5.在液为泪 5、在液为泪。泪为两目分泌的液体,具有润泽保护眼睛的功能。 肝血不足,两目干涩。 肝经风热,两目红赤,羞光流泪。 肝经湿热,目眵增多,迎风流泪。 6.在志为怒、藏魂 6、在志为怒、藏魂。大怒伤肝,致肝失疏泄,肝气亢奋,血随气涌,见面红目赤,心烦易怒,甚吐血、衄血,猝然昏倒、不省人事。 肝失疏泄,可致情志失常,见心烦易怒。 “治怒为难,惟平肝可以治怒,此医家治怒之法也。”《杂病源流犀烛》 魂,指非本能的心理活动。 “随神往来者,谓之魂。” 心肝血虚,见惊骇多梦,夜寐不安,梦游,梦呓等。 7.其华在爪 7、其华在爪。爪,即爪甲,包括指甲和趾甲。“爪为筋之余”,即爪为筋之延伸到体外的部分。爪甲的荣枯,可反映肝血盛衰。 肝血充足,爪甲坚韧明亮,红润光泽。 肝血不足,则爪甲枯槁、软薄、或凹陷变形。 指甲硬而脆 指甲薄而软 指甲内黑色纵纹,肝、肾内药物毒素过多 调养脏腑——肝 《黄帝内经素问》中提出的“五谷为养,五果为助,五 畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。肝脏是人体内最大的腺体,含适量蛋白质、少量脂肪、丰富维生素等食物,有益于肝脏。 1、五色:青色养肝。青色食物对应五行为木,入肝,可以提高肝脏之气,肝为解毒器官,所以青色食物有清肝解毒的作用,如豌豆、绿豆等。 中医学习班 中医藏象脏腑学(二) 脏腑学说 脏腑—即内脏的总称,按其生理功能的特点,可分为五脏、六腑和奇恒之腑。 脏腑学说—是研究人体脏腑器官的组织结构、生理功能、病理变化及其相互关系的理论,是中医生理学和病理学基础的主要组成部分。 藏象学说表 (三)天人一体:即人体与自然界是一个统一的整体。如:五脏与五时相应,心通于夏气,肝通于春气,脾通于长夏之气,肺通于秋气,肾通于冬气。五味归五脏各有宜忌(苦、酸、甘、辛、咸、)。 五脏 五腑 五官 五体 五志 五液 五荣 五色 心 小肠 舌 脉 喜 汗 面 红 肺 大肠 鼻 皮 悲 涕 毛 白 脾 胃 口 肉 思 涎 唇 黄 肝 胆 目 筋 怒 泪 爪 青 肾 膀胱 耳 骨 恐 唾 发 黑 心 “君主之官” 心的阴阳属性和功能要点 心 阳脏、阳中之阳 主血脉、藏神 心的组成 心 主体-心 内系-小肠、脉、舌、汗、面、喜 外应-夏、热、红、苦 外养-羊肉、薤 、杏 、麦 五 脏 肝位于横膈之下,腹腔右上方,右胁之内。 肝脏是人体内最大的腺体。 五行属木 “阴中之阳” “将军之官” 五脏之将军之官——肝脏 1.体阴而用阳 体阴 肝属阴;肝藏血,血属阴。 用阳 生理上,肝主疏泄,其气主升主动。病理上,肝阳易亢,肝风易动,出现眩晕、肢麻、震颤、抽搐。 2.肝为刚脏 刚,指刚强。 是指肝气主升主动,具有刚强生理特性。 “肝者,将军之官,谋虑出焉” 《素问·灵兰秘典论》 肝五行属木,主疏泄,其用阳刚。 肝在志为怒。病理上,肝气上逆,化火生风。 3.肝主升发 是指肝具有升发阳气以启迪诸脏,升发阳气以调畅气机的作用。 肝对气机的影响主要表现为升举、宣通作用。 生理特性 肝——将军之官,谋虑出焉。 肝的阴阳属性和功能要点 肝 阴脏、阴中之阳 主疏泄、藏血 肝的组成 肝 主体-肝 内系-胆、目、筋、怒、泪、爪 外应-春、青、酸、风 外养-狗肉、李子 、高粱、韭 五脏 五腑 五官 五体 五志 五液 五荣 五色 心 小肠 舌 脉 喜 汗 面 红 肺 大肠 鼻 皮 悲 涕 毛 白 脾 胃 口 肉 思 涎 唇 黄 肝 胆 目 筋 怒 泪 爪 青 肾 膀胱 耳 骨 恐 唾 发 黑 1、肝主疏泄。疏,疏通;泄,发泄、升发。 肝主疏泄,泛指肝气具有疏通、宣泄、条达升发的生理功能,这是保持本脏功能协调及其他脏腑正常活动的条件。又称“干喜条达” 具体表现在:调畅气机;情志方面,调畅情志;促进消化和吸收方面,促进脾胃的消化 。 (1).调畅气机 肝脏的疏泄功能直接影响着气机的
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