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直肠癌患者围术期血液流变学的变化 【摘要】 目的：探讨直肠癌患者麻醉手术期间及术后早期血液流变性的变化。方法：选择ASA I一Ⅱ级行直肠癌根治手术的病人共30例，年龄40～60岁，在麻醉前、麻醉后30min、术毕(麻醉苏醒时)、术后24、48、72h分别采肘静脉血，检测Hηb、Lηb 、ESR、Hct、EAI、EDI、ERI等。结果：与麻醉前比较，麻醉期间Hηb、Lηb、ηr、ηp、Hct、ESR、EAI、ERI均降低，其中Hηb、Lηb、ηp、Hct、ESR与麻醉前比较明显降低(Plt;0.05或Plt;0.01);术后早期各血液流变学指标逐渐升高：(1)Hηb、Lηb、ηr、ηp、ESR、EAI至术后72h时超出正常值范围;(2)EDI在术后24h～72h明显降低(Plt;0.05)。结论：(1)直肠癌患者患者在麻醉手术前存在明显的血液流变性变化，表现为血液粘滞性增高;(2)麻醉手术期间血液流变性指标降低，血液粘度降低;(3)术后早期患者全血还原粘度、红细胞聚集指数、全血粘度等血液流变学指标逐渐升高，红细胞变形指数明显降低，对保持微循环灌注和避免术后早期血栓形成十分不利。 【关键词】 直肠癌;血液流变性;麻醉;围手术期 恶性肿瘤是一种严重危害人体健康的常见疾病，60%的恶性肿瘤病人并发血栓形成和高凝状态[1,2]。血液粘度增高，导致微循环障碍，很容易发生深静脉血栓。本研究动