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工程款支付申请表 工程名称：诺门罕清洁煤项目原煤储煤仓工程 编号： 致：辽宁诚信建设监理有限责任公司北京分公司项目监理部 我方已完成了原煤储煤仓基础土方开挖、地基处理、基础底板混凝土浇筑等工作，按施工合同的规定，建设单位应在2011年10月5日前支付该工程款共（大写）肆仟壹佰肆拾叁万壹仟捌佰捌拾贰元（小写￥4143.1882万元整 ），按合同要求 七、八月份 工程量不计量，合并到九月份上报现报上 九月份 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：9月份建筑安装工程预算书 承包单位(章) 项目经理 日 期 监理单位意见： 监理单位(章) 项目经理