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从张海超事件看作业场所职业健康管理 陈永泽 国家注册安全工程师snjsxly@126.com http///tjdbs 第一部分 沉痛的事件 张海超事故及启示 开胸验肺事件始末 2004年8月到2007年10月，张海超在郑州振东耐磨材料有限公司打工,从事破碎、开压力机等有害工种工作3年多后，因怀疑在工厂得了“尘肺病”，长年奔波于郑州、北京多家医院反复求证。这两年的求医过程中，张海超做了大大小小近百次检查。具有职业病鉴定资质的机构如北医三院、煤炭总医院，郑州市二院、河南省人民医院、北京协和医院等各大医院都一致诊断他患的是尘肺病。 2007年10月份，X胸片显示张海超双肺有阴影；此后经多家医院检查，诊断其患有尘肺病。 2009年1月，北京多家医院确诊其为尘肺病。 2009年5月25日，郑州职业病防治所的诊断结果为“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核”。 张海超事故及启示 张海超事故及启示 开胸验肺事件始末 2009年6月，张海超主动爬上手术台“开胸验肺”。 2009年7月15日，媒体介入报道。 2009年7月23日，郑州市振东耐磨材料有限公司否认公司有责任。 2009年7月24日，卫生部督导组介入。 2009年7月27日，确诊张海超为三期尘肺病。河南省新密市劳动局认定为工伤，张海超已开始申请伤残鉴定。 2009年7月28日，河南省卫生厅追究郑州市职业病防治所、新密市卫生防疫站等相关单位和人员责任，郑州市委对相关责任人作出处理决定。 张海超事故及启示 张海超事件及启示 开胸验肺事件始末 2009年8月1日，张海超“开胸验肺”事件涉及的郑州振东耐磨材料公司相关责任人员被处分，相关部门对该公司罚款25万元。 2009年8月13日，郑州大学第一附属医院近日被河南省卫生厅通报批评，并立案调查。（原因：此前该院诊断出张海超“尘肺合并感染”。其在不具有职业病诊断资格的情况下，进行职业病诊断，违反了《职业病防治法》。河南省卫生厅开始报复了！ 2009年8月13日，张海超被郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定为三级伤残。 2009年8月14日，郑州大学第一附属医院获得职业病诊断机构资质。 2009年?9月17日，经过多方努力，在新密市有关部门的重视和调解下，郑州振东耐磨材料有限公司向张海超作出61.5万元的赔偿，其4名工友也因患尘肺病获得该公司共计100多万元的赔偿金。 张海超事件及启示 张海超事件及启示 影响 排查从事粉尘作业人员并给体检。“张海超事件”后，郑州市将组织开展职业卫生专项监督检查。组织人员对张海超及其工友以及从事粉尘作业的人员进行排查登记，并进行健康体检，建立诊疗救治绿色通道。郑州市人民政府还下发了《关于开展职业卫生专项监督检查的紧急通知》，迅速在全市范围内全面开展职业卫生监督专项检查。争取在8月底前，完成对粉尘、有毒化学品等行业职工的健康检查。 建立职业病防治的长效机制。加强卫生、安监、劳动保障、工会、民政等部门的沟通协作，密切联系、互通信息、协调配合，建立长效工作机制，形成监管合力。对日常监督检查中发现的生产经营单位职业危害预防性卫生审查、职业健康监护、职业危害申报等方面存在的违法行为，及时互相进行通报。 张海超事件及启示 张海超事件及启示 影响 提高职业卫生技术服务能力。把加强辖区内职业卫生服务能力建设列入重要议事日程，鼓励有条件的医疗机构积极申请职业病诊断资质、健康检查资质，加快职业卫生技术服务网络建设，为劳动者、用人单位提供方便、快捷的职业卫生技术服务。 强化宣传培训。加强《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等职业卫生相关法律法规的宣传培训，提高用人单位的职业病防治责任意识和劳动者的职业病防治意识，充分调动群众的参与积极性，让社会和群众关心、支持和监督职业病防治工作。 张海超事件及启示 评论 “开胸验肺”，我认为是一种力量的迸发，愤怒的力量。3年多的诊断、奔波，没有求得一纸“职业病诊断证明书”，这期间，有了太多积蓄的愤怒，甚至产生了对用人单位、职业病诊断、鉴定机构的仇恨。张海超很坚强，因为没有几个人会坚持住3年多，坚持不懈的求得职业病诊断的证明结果。相比较其他的职业病患者，张海超也比较幸运，因为有了更多人的关注，案件朝着好的方向，快速的发展。 《职业病防治法》以及《职业病诊断及鉴定管理办法》自2002年5月1日颁布实施。 《职业病防治法》第四十二条规定，职业病诊断，应当综合分析下列因素： （一）病人的职业史； （二）职业病危害接触史和现场危害调查与评价； （三）临床表现以及辅助检查结果等。 简单地规定上述资料必需由用人单位提供，否则不予认定。这是对法律的歪曲，严重侵害了劳动者的合法权益，使他们很难及时地获得诊断确认，进而获得应有的赔偿。 没有证据否定职业病危害因素与病人临床