为精神病康复者筹划活动的技巧.pdf

為精神病康復者 籌劃活動的技巧 吳碧琪女士 九龍醫院職業治療師 2015年3月 10日 大綱 • 何謂精神病 ﹖ • 為精神病康復者籌劃社交康樂活動之要點 • 生活重整課程及有關研究 何謂精神病 ﹖ 精神病，泛指一切影響精神狀態及活動 的疾病。由於患者的思想出現問題，他 的言語和行為包括思維、情感、意志、 知覺及認知等各方面均有異常的表現， 有些患者亦有可能產生幻覺。 精神病分類 大致上可分為兩大類： 1.重性精神病又稱為情感性精神障礙 •常見病症包括：抑鬱症、妄想症、躁狂抑 鬱症、精神分裂症、老年痴呆症 2.輕性精神病又稱為焦慮性精神障礙 •常見病症包括：精神衰弱、失憶症、焦慮 症、恐懼症、強逼症 成因 •精神病是沒有單一或明顯的病因，通常由多 種誘發因素互相影響而產生 1. 生理因素：腦部細胞不正常、腦部功能及分 泌失調。 2. 心理因素：個人性格、情緒 3. 環境因素：生活壓力、重大轉變、創傷經歷 4. 遺傳因素：精神分裂症、躁狂抑鬱症等精神 病有遺傳傾向 常見病徵 • 陽性病徵：一般正常 人沒有的現象，但在 精神病患者上卻會明 顯的呈現。常出現的 是幻覺、妄想及言語 • 陰性病徵：通常是伴 或行為方面的改變。 隨精神病變為慢性化 特有的現象，指正常 人應具有的一些特病 質，如動機、情感與 表情等，但精神病患 者卻缺乏。 治療 藥物治療： – 透過平衡腦內傳遞訊息的化學物質，例 如抗思覺失調的藥物，是透過調節腦內 一種名為「多巴胺」的化學物質，從而 抑制妄想的出現。 – 一些藥物甚至可以促進腦部受損部位的 修復，例如抗抑鬱藥一方面加強腦細胞 之間「血清素」的傳送，另一方面促進 腦部產生腦神經生長因子，從而促進受 損的腦部區域康復。 復康治療： –認知行為治療： 主要透過對思想、行為及情 緒互動關係的理解，從而改變謬誤及負面的 思想，帶動正向的行為，以舒緩病者的問題 和困擾。 –生活重整：透過小組或個別的治療活動，幫 助病者重建平衡生活模式，強化日常生活自 理、社交及工作能力，從而減少陰性病徵， 提升自信和動力，助他們順利重投社會，重 過有規律有意義的生活。 為精神病康復者籌劃 社交康樂活動之要點 參加者： • 精神狀況 •理解能力 • 逃走危機 •社交能力 • 身體狀況及體能 •個人才能及興趣 •肢體活動能力 • 與其他院友及職員 • 視覺、聽覺及語言 的互動