二零动脉粥样硬化演示幻灯片课件.pptVIP

第二节 动脉粥样硬化 （atherosclerosis）; 动脉粥样硬化症主要累及大、中动脉。 基本病变是动脉内膜下脂质沉积、坏死而形成粥样物质，伴有平滑肌、纤维组织增生而导致的硬化。 可引起冠心病、脑卒中、肾硬化、肢体坏疽及主动脉瘤。 动脉粥样硬化症的合并症的发病率随年龄增加而增高。 ;;2．高血压：高血压时血流对血管壁的压力和 冲击力可导致动脉内膜损伤。血压越高，危险 性越大。 3．吸烟：吸烟可造成血管内皮的损伤，引起 血管平滑肌细胞的增生，促进附壁血栓形成 促进动脉粥瘤的发展。 4．糖尿病：糖尿病患者不但糖代谢异常，而 且脂肪、蛋白代谢亦可发生障碍，出现胆固醇 血症、高脂血症，引起动脉粥样硬化。 ;5．内分泌因素：女性在绝经前动脉粥样硬 化症的发病率远远低于同龄男性，是由于雌 激素可降血浆胆固醇水平。甲状腺素亦具有 降低血???固醇和LDL水平的功能。粘液水肿 患者，由于甲状腺素水平低，冠心病的发病 率高。 6．饮食因素：饮食中的胆固醇、动物脂肪 过多与动脉粥样硬化症的发病率及病变程度 呈正相关。 ; 7．遗传因素：家族调查表明，冠心病患者直 系家属的心血管病的病死率高于正常对照组数 倍。现在已知有多种脂蛋白代谢和运输障碍的 遗传病，如家族性高乳糜微粒血症、高胆固醇 血症、家族性高甘油三酯血症等，这些遗传病 患者常伴有严重的早熟性