社区卫生服务常用实践技能-人际交流与沟通推荐.pptVIP

—人际交流与沟通 社区卫生服务常用实践技能 1 案 例1 1994年，丹阳市一对青年男女到当地卫生院进行婚前体检。接诊的妇科医生唐突的问了一声你以前怀过孕吗？女青年十分纳闷，立即回答说没有。该医生又信口开河地冒出了一句，没怀过孕怎么有妊娠纹呢？女青年急忙解释说：自己原来比较胖。由于卫生院的条件所限，诊室与待诊区只是用屏风相隔，不料医生的这些话被等在屏风外面的男青年听到了，此时的男青年顿起疑心，好像五雷轰顶，不仅认为这是奇耻大辱，而且坚决退婚。蒙受不白之冤的女青年，为了自己的声誉，为了还自己一个清白，拿起了法律的武器进行维权。   经过法院审理，最后判决医疗机构赔偿原告2400元，并由卫生院和责任医生向原告赔礼道歉。法院认为医生的问话超过婚检的范围，属非法行为。 2 （一）人际沟通 沟通 发送者凭借一定的渠道（又称媒介或通道），将信息发送给既定对象（接受者），并寻求反馈以达到理解的过程，这一过程受到一定的影响。 人际沟通 个人之间在人际交往中彼此交流思想、感情和知识等信息的过程。它是沟通的一种主要形式，主要是通过语言、副语言、表情、手势、体态以及社会距离等来实现的。 3 近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣，如何改善医患关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任，因为医患关系是社会问题，需要全民群策群力! 人际沟通之医患沟通 4 （二）人际沟通在医疗工作中的重要性 检验医学与临床沟通及其重要性 护患沟通及其重要性 医护沟通及其重要性 护护沟通及其重要性 5 a)检验医学与临床沟通及其重要性 两者之间沟通对于检验医学的作用：有利于检验医学工作的改进和新技术、新方法、新项目的开展，同时也为临床诊断治疗提供便利高效的服务 两者之间沟通对于临床医学的作用：有效减少误诊的发生，对自身知识结构进行有益补充 6 b)护患沟通及其重要性 定义： 护患沟通是护理人员与患者及其家属、陪护人员之间的沟通，它是处理护患之间人际关系的主要内容，更是双方对医疗护理活动的一种信息传递过程。 作用：它使双方能充分、有效地表达对医疗护理活动的理解、意愿和要求。在基层医院护患沟通占着举足轻重的位置。 7 c)医护沟通及其重要性 手术室护士角色功能之一，就是为手术医生提供技术上的服务，配合手术医生完成手术。手术室护士和手术医生的沟通是建立在一定技术配合的基础上的沟通 沟通可缓解手术工作人员的压力,通过有效的沟通与观察，护理人员及时了解手术进程、所要应急准备的物品器械、药物等，可使全体人员都集中精力、精诚协作，处理好手术 8 d)护护沟通及其重要性 手术室护士之间的关系是否融洽，直接影响到护士的情绪及工作状态 良好的护护沟通，可以增进团队合作性，创造较强的凝聚性，满足护士爱与归属感的需要 不良的护际关系，可导致护士产生负面情绪，甚至出现横向暴力，横向暴力是指同一群体中的敌对行为，包括显性行为和隐形行为。显性行为包括不公正的批评、大声呵斥、谩骂，甚至身体上的袭击；隐形行为包括在背后谈论坏话、忽略、孤立冷淡、打击积极性等 9 （三）如何做好沟通工作？ 语言沟通的基本方式 语言沟通的基本技巧 非语言沟通的基本方式 10 a.语言沟通的基本方式 一、避免使用伤害性语言 1．直接伤害性语言。 2．消极暗示性语言。 3．窃窃私语。 二、善于使用美好语言 1．安慰性语言 2．鼓励性语言 3．劝说性语言 4．积极的暗示性 5．指令性语言 11 b.语言沟通的基本技巧 1．处理好谈话中的沉默。 2．善于引导病人谈话。 3．重视反馈信息。 4．开放式谈话。 5．认真倾听。 12 c.非语言沟通的基本方式 1．用超语词性提示沟通 2．运用身段表达沟通 3．通过面部表情沟通 4．用目光接触沟通 5．人际距离 6．接触 13 （四）如何做好医患之间的沟通 1.什么是医患关系？ 2.医患关系现状分析： 3.怎样建立良好的医患关系 4.医生与患者沟通的方法与技巧 5.有效的沟通 14 1.什么是医患关系？ 医患关系是指“医”与“患”之间的关系。“医”包括医疗机构、医务人员；“患”包括病人、病人的家属以及除家属以外的病人的监护人（有时称作“患者方面”）。 医患关系的实质是“利益共同体”。因为“医”和“患”不仅有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标，而且战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。 医患关系在医疗活动中由技术性关系和非技术性关系两大部分组成。非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系，在医疗过程中对医疗效果有着无形的作用。 15 院方因素：①医疗活动商业化，部分医疗行为畸