十堰市茅箭区流动人口基本公共卫生服务认知与利用状况分析.docVIP

十堰市茅箭区流动人口基本公共卫生服 务认知与利用状况分析 徐永强赵海波杨冰李菲菲 十堰市妇幼保健院十堰市疾病预防控制中心 目的通过研究十堰市茅箭区流动人门棊本公共卫生服务认知与利用状况及其影 响因素，为推进基本公共卫生服务均等化提供对策与建议。方法采用问卷调査 方式，对5个不同行业的外来流动人口进行调查，运用单因素和多因素分析方 法分析影响基木公井卫生服务利用率的因素。结果有42. 6%的流动人口知晓基 本公共卫生服务概念，流动人UI对基本公共卫生服务12个项0的平均知晓率为 27. 2%;不同性别和职业的流动人门的认知度有差异，女性的认知度比男性高， 酒店餐饮类和服饰销售类的认识度较高;过去1年曾经利用过一项或多项基本公 共卫生服务项目的流动人口占71. 7%;流动人口对健康档案、健康教育及疫苗接 种服务的利用率分别为27. 8%、89. 4%和86. 3%;影响流动人口利用率的主要因素 是文化程度、家庭常住人U数和家庭年收入，文化程度较高、家庭常住人U较多 或家庭年收入较高的流动人门利用率较高。结论流动人门基本公共卫生服务可 及性尚可，但单项服务利用率差笄较大，大部分服务项目的利用率仍低于国家 耍求，应通过制定有针对性的健康教育干预措施，加大社区卫生服务宣传覆盖 面，完善流动人口医疗保障体系等途径，提高流动人口基木公井卫生服务的可 及性和利用度。 关键词： 流动人口；基本公共卫生服务;认知勾利用; E-mai1:yb522534738@sina. 基金：2015年十堰市科技局软科学基金项目：十堰城区流动人口基本公共卫生服 务利用与均等化研究（15R46） Survey on cognition and utilization of basic public health services among migrant population in Maojian District of Shiyan City MJ Yong_qiang ZHAO Hai-bo YANG Bing LI Fei-fei 20世纪90年代以来，随着改革开放的深入和中国城镇化的加剧，超大规模的流 动人U （floating population）成为中国特有的社会现象。《2010年第六次全 国人口普査主要数据公报》统计，我国居住地与户口登记地所在的乡镇街道不一 致且离开户门登记地半年以上的人门为2. 61亿人U1。流动人口是指人们在没有 改变原居住地户口的情况下，到户口所在地以外的地方从事务工、经商、社会服 务等各种经济活动，即所谓“人户分离”，但排除了旅游、上学、访友、探亲、 从军等情形m。基木公共卫生服务是我国近年来实施的一项重大的民生工程。 2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6 号）[3]和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（国发 [2009] 12号）位1首次提出基本公共卫生服务均等化，并将其作为医改工作的重 点之一。2011年卫生部印发了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》￡!!, 详细列出了我国11项（城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0、岁 儿童健康管理、孕产妇健康管理等）基本公共卫生服务项0。项0组2015年12 月一2016年6月调查丫十堰市茅箭区流动人门卫生服务的认知度、利用度及影 响因素，并针对流动人口基本公共上生服务（健康教育、0飞岁儿童预防接种和 健康管理）利用情况进行分析，为进一步实现基本公共卫生服务均等化提出对 策和建议。 1对象与方法 1. 1对象 研宄对象为户籍不在十堰市，但在十堰市茅箭区居住时间＞6个月，年龄18岁 以上，以务工或经商为主要0的的在职流动人U。 1.2方法 1.2.1抽样方法 采用分层抽样和单纯随机抽样，首先抽取十堰市茅箭区流动人口密集、经济发展 最好的3个街道办事处，即五堰街道、二堰街道、武当街道。每个街道按行业（建 筑类、酒店餐饮类、服饰销售类、制造业类、个体经商类）和性别分类，从以上 3个街道共31个居委会中随机抽取480名流动人口作为调查对象。 1.2.2调查方法 通过课题组设计的调查问卷进行现场调查。调查内容包括:流动人口基本特征； 对基木公共卫生服务的知晓情况;健康教育服务利用情况;0~6岁儿童计划免疫 和保健服务利用情况等。 1.2.3质量控制 本次调斉使用的调斉问卷经过课题专家组讨论和预调斉后修改定稿;聘用有现场 调查经验的调查员，并进行统一培训（调查方法讲解、调查问卷讲解和模拟调 查）：设立质控员，质控员对当天所有问卷进行复核，并填写质控记录;对每位 调查员的问卷，抽取5%进行电话复核，对不合格问卷重新选取新的调查对象进 行调查;所有数据在数据整理和录入过程中进行系统校对。 1.2.4统计分析