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Giving You Sincerity, Confidence and Love 中国首家通过国际医院 (JCI)评审的公立医院 2013年12月护理教育 精品培训项目 Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love 3-13 吴娟芬 提高护士洗手依从性 背 景(一) 医务人员的手卫生状况与医院感染密切相关,据统计,由医护人员的手作为细菌传播媒介,造成的感染约占医院感染的30% 医院感染多数为病原体通过手直接或间接接触性传播所导致,正确的洗手是预防和控制病原体传播,进而降低医院感染发生的最简单、最经济和最有效的方法 背 景(二) 院感科及自查洗手率过低,易引起院内感染 自我保护 背 景(二) 成立CQI小组 组长:吴娟芬 协调员:汪月忠 秘书:裘王君 成员:沈小美、陈丽芬、林燕琼、陈云芬、陈凤榕 特别感谢:院感科同俏静老师 问卷调查 80.5 16.9 1.4 1.2 非常同意 有些同意 有些不同意 非常不同意 增加病区内免洗手液数量 更换科室内免洗手液品牌 增加宣传提醒 洗手在职教育 处罚洗手率低的工作人员 奖励洗手率高的工作人员 每日当班人员监督评分 84.3 13.1 1.4 1.2 59.2 32.3 5.7 2.8 81.5 15.4 1.7 1.4 16.9 35.2 35.2 12.7 40.8 32.4 16.9 9.9 54.3 24.9 12.8 8 护士洗手依从性低的原因 护士 科室内宣传提示太少 现用免洗手液品牌使用不适 免洗手液问题 空瓶未及时更换 上班时太忙 上班人手不足 自觉洗手意识不足 需洗手场景认识不足 缺少强调、学习 时间安排 ? 步骤 2015年 2016年 ? 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 4月 5月 负责人 ? 发现问题,分析原因 陈丽芬 吴娟芬 查阅资料,制定措施 裘王君 吴娟芬 ? 实施具体方案 收集资料 眼科全体医护人员 ? 总结、反馈 吴娟芬 ? 预期目标 洗手依从性能达到85% 具体措施(三) 通过与科室成员沟通,更换了大家都接受的洗手液,并增加病区内洗手液数量,做到洗手液可及 效果评价 CQI项目实行前期,洗手依从性较前有好转,但仍不理想 效果评价 专题讨论会 针对洗手执行率的不理想,集合人员进行商讨原因及对策 主要问题:接触病人前后未洗手. 分析原因:洗手意识不强,存在侥幸心理 忘记洗手的场景 措施:1、再次学习洗手的重要性 2、由陈丽芬持续培训护士洗手场景及六
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