直肠癌的护理-护理课件教学幻灯片.pptVIP

直肠癌的护理 概述 指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。 肿块表面高低不平，质地坚硬，由粘膜和粘膜下层发生，生长迅速,容易转移，术后容易复发，肠癌是一种生活方式病，是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。 我国与西方国家直肠癌发病特点： 直肠癌发病率比结肠癌高，约1.5:1 低位直肠癌发生比例高，约65%-75% 青年人直肠癌比例高，约12%-15% 一 病因 病因 直肠慢性炎症刺激 直肠癌慢性炎症刺激、息肉 饮食因素：高脂 遗传因素 二 病理与分型 组织学分型 腺癌（最常见）分为管状腺癌和乳头状腺癌 占75%-85% 印戒细胞癌，似戒指样（恶性程度高预后差） 粘液腺癌（恶性程度高） 腺鳞癌，常见直肠下段及肛管，为中、低分化。 恶性程度 Ⅰ75%以上癌细胞分化良好，属高分化癌，低度恶性。 Ⅱ 25%-75%癌细胞分化良好，属中度分化癌，中度恶性 Ⅲ 分化良好的癌细胞不到25%，属低分化癌，高度恶性。 Ⅳ 未分化癌，恶性程度最高。 1．症状 便血: 最常见,尤其是左侧大肠①直肠刺激症②粘液血便③肠腔狭窄症状④ 转移症状 。 2．体征 直肠指诊多可扪及直肠内肿块，指套上染有血迹，晚期可有狭窄,手指不能通过。这也是诊断直肠癌的最直接和主要的方法。 四 检查及诊断 直肠检查：是诊断直肠癌的必要检