病理学基础第二版病理组织图.pptVIP

第二章消化系统 第一节 概 述 内脏的概念与范畴 内脏（viscera）为括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统所属器官的总称。 研究内脏各器官形态结构和位置的科学，称为内脏学（splanchnology）。 内脏大部分器官位于胸腔、腹腔和盆腔内，并借一定的孔道直接或间接地与外界相通，其主要功能是进行物质代谢和繁殖后代。 中空性器官 实质性器官 二、胸部标志线和腹部分区 消化系组成、功能 组成 消化管 消化腺 功能 消化、吸收，排渣。 第二节 消化管 一、口腔 口唇、颊 腭 牙 舌 口腔分为口腔前庭 和固有口腔两部分。　 1.口唇和颊 上唇、下唇 口裂、口角 人中、鼻唇沟 颊两侧：腮腺导管开口 2.腭 硬腭 软腭:腭帆、腭垂 腭舌弓、腭咽弓 *咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根组成； 是口腔和咽的分界处。 3.舌 舌的形态 舌体 舌根 舌的黏膜 舌下面：舌系带、舌下阜、舌下襞 舌背—舌乳头（丝状乳头、菌头乳头、轮廓乳头、叶状乳头） 舌扁桃体 舌 肌 舌内肌： 舌外肌：颏舌肌 4.牙 牙的形态结构 牙冠：暴露在口腔内 牙根：嵌于牙槽内 牙颈：介于牙冠与牙根交界部分 牙腔（髓腔）：牙根管与牙冠腔的合称 牙的分类和排列 乳牙（20颗）： 乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙 恒牙（32颗）： 切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ 左 上 颌 右 下 颌 乳 乳 乳 第 第 中 侧 尖 一 二 切 切 牙 乳 乳 牙 牙 磨 磨 牙 牙 牙式 右 上 颌 1 2 3 4 5 6 7 8 第 第 第 第 第 尖 侧 中 左 下 颌 三 二 一 二 一 切 切 磨 磨 磨 前 前 牙 牙 牙 牙 牙 牙 磨 磨 牙 牙 牙组织 牙本质 牙釉质 牙骨质 牙髓 牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙龈 5.口腔腺 腮腺耳廓前下方。导管在颧弓下方一横指经咬肌表面，开口于上颌第二磨牙的颊黏膜处。 下颌下腺下颌骨体内面，导管开口于舌下阜。 舌下腺舌下襞的深面，导管开口于舌下阜和舌下襞。 二、咽 咽是一个前后略扁的漏斗形肌性管道，位于1～6颈椎的前方，上起颅底，下达第6颈椎下缘移于食管。 咽是消化道与呼吸道的共同通道，咽的后壁及侧壁完整，其前壁不完整，分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部。 1.鼻咽 颅底—软腭 咽扁桃体 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽鼓管扁桃体 咽隐窝 2.口咽软腭—会厌上缘 会厌正中襞 会厌谷 扁桃体窝 咽淋巴环 3.喉咽会厌上缘—第6颈下缘 喉咽是咽腔中最狭窄的部分 梨状隐窝：在喉口两侧的深凹，常为食物滞留的部位 三、食管 位置 第6颈椎下缘—第11胸椎左侧 分部 颈部 5cm 胸部 18~20cm 腹部 1~2cm 狭窄 第一狭窄：起始部，距切牙15cm 第二狭窄：与左主支气管交叉处，距切牙25cm 第三狭窄：穿膈处，距切牙40cm 食管三个生理性狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。 四、胃 形态 二口：贲门、幽门 二弯：胃小弯（角切迹）胃大弯 二壁：前壁、后壁 分部 贲门部 胃底 幽门部：（幽门窦、幽门管） 胃体 位置:中等充盈时 大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区 贲门：第11胸椎左侧 幽门：第1腰椎右侧 毗邻 前壁：右侧—肝；左侧—膈；剑突下—腹前壁 胃后壁：邻胰、横结肠、左肾、左肾上腺胃底：膈、脾 胃壁的构造 黏膜—幽门瓣 肌层 内斜 中环—幽门括约肌 外纵 外膜—浆膜 五、小肠 1.十二指肠 上部—十二指肠球 降部—十二指肠大乳头、十二指肠小乳头 水平部：横过第3腰椎 升部：十二指肠空肠曲、