Abraxane在胃癌及卵巢癌中的应用演示课件文.pptVIP

Abraxane?在胃癌及卵巢癌中的应用 江苏省人民医院 束永前 紫杉类药物胃癌治疗评价 目前常用化疗方案 ( 转移性/局部晚期胃癌 ) 一线 5-FU/CAPE+DDP/EPI/OXA/DOC 二线 DOC/PAC IRI 国内胃癌化疗方案现状 晚期胃癌一线治疗III期临床研究 紫杉醇联合卡培他滨序贯卡培他滨 维持方案一线治疗晚期胃癌的 开放、非对照、多中心临床研究 试验设计 紫杉醇＋卡培他滨 卡培他滨 晚期/复发胃或胃食管结合部腺癌 未接受过化疗，或经新辅助、辅助化疗结束超过6个月出现进展 有可测量病灶 KPS70 重要脏器功能符合要求 4-6周期无进展 直到进展或不能耐受毒性或撤出知情同意 Cape1000mg/m2 bid d1-14 PTX 80mg/m2 d1,8, Q3w Cape1000mg/m2 bid d1-14 研究初步结果 181例，现可评价126例(其余正在随访中) CR 3例，PR 54例 (RR45.3%) SD 43例（36.8%） PD 25例（21.4％） 不良反应（3/4度，5%） 白细胞减少、中性粒细胞减少、脱发 → III 期临床试验 DCR 80.9% ML22697---III期多中心、随机、对照研究 随机 1:1 紫杉醇＋卡培他滨 顺铂＋卡培他滨 4周期 直到进展或6周期后结束治疗 卡培他滨 直到进展 A组 B组 晚期/复发胃或胃食管结合部腺癌 未接受过化疗，或经新辅助、辅助化疗结束超过6个月出现进展 N=320 Start Date:?November 2009 Abraxane?治疗晚期胃癌应用经验（日本） Phase II Study of ABI-007 for Gastric Cancer Narikazu Boku, MD Division of Gastrointestinal Oncology Shizuoka Cancer Center, Japan Purpose The purpose of this study is to evaluate the efficacy and safety of tri-weekly ABI-007 for recurrence or unresectable gastric cancer patients who have received one prior regimen containing fluoropyrimidine and developed disease progression or recurrence. Patient Characteristics Gender : M / F 27 / 9 Age, years : Median (range) 62 (34 – 73) PS : 0 / 1 / 2 22 / 14 / 0 Primary lesion : - / + 23 / 13 Target : 1st line failure 23 : Adjuvant failure 13 Prior regimen : S-1 17 : S-1+CDDP 11 : Xeloda+CDDP+Avastin 3 : S-1+L-OHP 2 : Others 3 Prior chemotherapy period, days : Median (range) 175 (27 – 592) n = 36 Treatment course Treatment course Reasons for Discontinuation No. of Pts (%) 1 : 34 (100) 2 : 29 (85) 3 : 22 (65) 4 : 16 (47) 5 : 10 (29) 6 : 6 (18) 7 : 6 (18) 8 : 3 (9) 9 : 3 (9) 10 : 1 (3) 11 : 1 (3) No. of Pts Disease progression 26 Toxicity - Creatinine increase 1 - DVT* 1 Pt’s refusal 1 ABI-007, 260mg/m2, q3w * DVT：深静脉血栓 Progression Free Survival Response rate 2008.