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术后阿片类药物镇痛研究进展阿片类药物广泛应用于术后镇痛，也是多模式镇痛中最重要的组成部分。几十年来，临床专家们一直致力于对抗疼痛，疼痛的治疗越来越受到重视，近年来相关研究也越来越深入，对阿片药物在多模式镇痛和各种给药途径中的应用方案进行了全面的探索。但与此同时，因为放宽了对阿片类药物的使用和监管，阿片相关死亡的上升也引起了担忧，越来越多的研究者开始重新审视阿片类药物的应用，对其滥用的现况与术后长期安全进行了广泛的评估。在机制研究方面，阿片药物对免疫系统的作用、癌症的预后和基因多态性的影响等方面也有很多新进展。本文拟从上述几个方面，对阿片类药物术后镇痛的新进展进行综述。1.阿片类药物在多模式镇痛中的应用阿片类药物一直以来是控制术后中重度疼痛的主要药物。由于术后疼痛可能存在多种机制，阿片类药物虽然是强效中枢镇痛药，但对于神经损伤和炎症引起的疼痛效果不佳。另外，阿片类药物相关的不良反应（opioid-related adverse events,ORADs）是术后阿片类药物应用的主要担忧，常见不良反应有术后恶心呕吐（post operative nausea and vomiting,PONV）、瘙痒、便秘、过度镇静、呼吸抑制（respiratory depression,RD）等，其中胃肠道功能抑制是影响外科康复进程的主要因素之一。阿片类药物滥用还可能出现意识障碍、RD等严重不良事件，