精子犇荦犃完整性与精液参数及辅助生殖技术临床结局的关系.PDFVIP

第 卷 第 期 武汉大学学报 （医学版） Ｖｏｌ．３６Ｎｏ．６ ３６ ６ 　 年 月 ２０１５ １１ ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｎｏｖ．２０１５ ｙ ： ／ 文章编号 （ ） 犇犗犐１０．１４１８８ ．１６７１８８５２．２０１５．０６．０２４ １６７１８８５２２０１５０６０９４４０４ ｊ 　 精子犇犖犃完整性与精液参数及 辅助生殖技术临床结局的关系 王晓博 徐望明 龙 文 徐 玲 　 　 　 　 　 武汉大学人民医院生殖医学中心 湖北 武汉 ４３００６０ 　 　 　 摘要 目的：探讨精子 完整性与精液参数及体外受精 胚胎移植（ ）／卵胞浆内单精子注射（ ） ＤＮＡ  ＩＶＦＥＴ ＩＣＳＩ 　 临床结局的关系。方法：采用精子染色质结构分析（ ）检测 个辅助生殖技术（ ）周期中精子 的完 ＳＣＳＡ １４８ ＡＲＴ ＤＮＡ 整性，以精子 碎片指数（ ）为参数，将患者分为分为高 组（ ）和低 组（ ），根据 ＤＮＡ ＤＦＩ ＤＦＩ ＤＦＩ ３０％ ＤＦＩ ＤＦＩ ３０％ ≥ ＜ 采用不同的体外受精方式将两组又分为 ＩＶＦ亚组和 ＩＣＳＩ亚组，比较组间精液参数、受精率、卵裂率、优胚率、种植 率和临床妊娠率。结果：精液密度、精子活动力（ ）与精子 呈负相关（ ），精子畸形率与精子 呈 ａ＋ｂ ＤＦＩ 犘 ０．０１ ＤＦＩ ＜ 正相关（ ）。低 组的 亚组与高 组的 亚组相比，受精率（ ）及优胚率（ ）有 犘＜０．０１ ＤＦＩ ＩＶＦ ＤＦＩ ＩＶＦ 犘＜０．０５ 犘＜０．０５ 统计学意义，其余各亚组间受精率、卵裂率及优胚率均无显著差异。各亚组间临床妊娠率及种植率差异均无统计 学意义，但 的 亚组临床妊娠率及种植率高于其它亚组。结论：精子 完整性与精液密度、活动 ＤＦＩ ３０％ ＩＣＳＩ ＤＮＡ ≥ 力、形态呈负相关，对受精率及优胚率有明显影响，与妊娠结局无相关性，但建议 时，优先选择 。在