影像诊断学-呼吸系统-1.pdf

胸部影像诊断学 呼吸系统 贵阳中医二附院 第一章 胸部影像检查方法 赵琦 贵阳中医二附院 第一节 X 线 成 像 一.检查方法 （一）普通检查 透视 摄片（CR 、DR ） （二）特殊检查 高仟伏摄影 体层摄影 支气管造影 软X线摄影 血管造影（DSA ） 二. X 线图像特点 （一）X线图像是由从黑到白不同灰度的 影像组成，这些影像以密度来反映人体 组织结构的解剖及病理状态 图像上的白影表示高密度，灰影表 示中等密度，黑影为低密度 （二）影像的密度由人体组织组成元 素的密度和组织结构的厚度决定 （三）是某部位所有组织结构相互重 叠的影像 （四）可因X线束锥形投射，造成放 大、产生伴影 第二节 C T 成 像 窗宽 窗位 CT值 容积效应 一.C T 图像的特点 （一）CT图像是人体某一断层面的影像。 是数字化灰阶图像。象素的灰度反映单 位容积内的X线吸收系数。 （二）CT密度分辨力高 （三）图像上：黑→低吸收区→低密度 白→高吸收区→高密度 ： CT 图 像 的 特 点 二. CT值： 组织密度的量概念,CT检查中特定的 密度单位。代表单位体积内各种组织结 构的X线吸收系数的平均值。 如图： 气体 脂肪 水 软组织 骨 -1000 -970 -100 -80 -60 -40 -20 0 10 2030 4050 60 70 90 110 130 1000 ∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣ 通过CT值 的测定，了解 病灶的性质 左额颞部 颅骨内板下方 以低密度为主 的混杂密度病 灶，呈弧带形 . 测定CT值为 23∼29Hu ， . ..…. （硬膜下血 肿） 肝脏右叶 低密度灶， 测定CT值 为-91.6Hu 提示病灶为 脂肪组织 （肝脂肪 瘤） 三.窗技术： 窗技术是数字成像检查中，一种用以 更好地显示不同密度正常或病变组织 图像的技术 （一）窗宽(Window width)： CT图像上显示的可供选择的、所 需了解的CT值范围。在此范围内，组 织和病变均以不同的模拟灰度显示。 （二）窗位 （Window level ）： 窗宽的中心位置。同样的窗宽，由 于窗位不同，其包括的CT值范围也会 改变。通常，欲观察某一组织结构及其 发生的病变，应以该组织的CT值为窗 位 同一层面，窗宽窗位不同，显示内容不一样 软 组 织 窗 显 示 脑 组 织 骨 窗 显