[医学]2011年腹泻病监测课件.pptVIP

主要内容 1、天山区2010年细菌性肠道传染病监测总结 2、天山区2011年细菌性肠道传染病监测方案 天山区2011年细菌性肠道传染病监测工作总结 2011年4月 2010年全疆腹泻病监测情况 1．发病概况 2010年5月1日至10月31日监测期内，全疆14地（州）市腹泻病门诊共报告腹泻病例121681例，累积月报告发病率为571.059/10万，低于去年同期发病水平，无死亡病例，报告发病数较去年同期下降7.84%。其中菌痢6036例，占4.96%，伤寒427例，占0.35%，3例霍乱报告病例。 2008-2010年新疆腹泻病例报告情况比较（5-10月） 2．发病特点 2.1 地区分布 2010年5月1日至10月31日，报告腹泻病例数居前5位的地、州为：喀什地区(22839例)、乌鲁木齐市(20259例)、阿克苏地区(12546例)、伊犁州(12024例) 和吐鲁番地区（11179例）。5-10月报告腹泻病月累积发病率居前5位是吐鲁番地区(1726.016 /10万)、克拉玛依市(1125.043/10万)、哈密地区(1104.304/10万)、巴州（820.348/10万）和乌鲁木齐市(802.735 /10万)。 新疆2009、2010年腹泻病监测门诊报告病例地区分布情况（5-10月） 2.2 时间分布 2010年5月1日至10月31日，从腹泻病例时间分布来看，2010年腹泻病发病的整体趋势与往年基本一致，以往我区腹泻病发病从5月开始明显上升，6－8月为发病处较高水平，9月份开始下降。 2.3 人群分布 监测期内报告病例中以散居儿童、农民和幼托儿童为主，分别占病例总数的40.33%、26.05%和6.45%。病例多集中于以0～5岁年龄组，占42.22%。职业和年龄分布与前两年相比无显著性差异。 全区概况--霍乱 2010年，全疆报告了3例霍乱病例，均为非产毒株。 1、5月9日，巴州轮台县 2、7月8日，和田地区洛浦县 3、8月8日，喀什地区麦盖提县 第一例 2010年5月9日巴州轮台县疾病预防控制中心检验室从县人民医院送检的一份腹泻病人粪便标本中，检出疑似O139型霍乱弧菌一株，5月10日，巴州疾控中心和自治区疾控中心对上送的菌株进行实验室检测，确诊为O139群霍乱弧菌，非产毒株。 轮台县疾控制中心对该患者进行流行病学调查，该患者居住在轮台县红桥工业园区中原钻井培训基地。发现该基地两座旱厕离食堂和住宿地较近，且卫生极差，未安装防蝇设施；食堂、洗澡堂的污水直接排往位于食堂侧面10米内的污水池，排水沟和污水池未做任何防护处理，全部裸露在露天，苍蝇较多，形成了天然的蚊蝇繁殖生长场所 第二例 7月和田地区洛浦县报了一例霍乱病例，患者，男，88岁,农民，洛浦县多鲁乡其哈玛克村人。7月8日发病，出现乏力、头晕、头疼、低热、腹泻等症状，患者在家口服痢特灵等药治疗，13日症状加重，送多鲁乡卫生院就诊经肠道门诊采样，于14日送便样到县疾控中心检验，16日县疾控中心报告为霍乱弧菌（小川型），于当日上午送至地区疾控中心进一步确定，16日下午20点地区疾病控中心确诊为霍乱弧菌、小川型、非产毒株。 流行病学调查发现患者门前渠水是一条经过碱滩水交融的混合水，该碱滩水2009年7月腹泻病外环境水监测时检出霍乱弧菌非产毒株1株，通过询问得知该患者曾饮用此水渠生水史，经流行病学、临床和实验室检查结果核实为因饮用受污染渠水而发病的霍乱个案病例。在经过了最长潜伏期7天后，无新病例出现，疫情结束。 第三例 8月喀什地区麦盖提县报了一例霍乱病例，患者，男，25岁，农民，3乡红星村1组人。8月8日发病，出现腹泻，伴腹部疼痛，当日腹泻2次，便样为稀便；9日腹泻加重，每日3～4次，便样为接近水样便；10日为5～6次的黄色水样便，患者分别在北京时间7时和16时喷射性呕吐1次。患者于10日16时被抬入麦盖提县人民医院传染科，当时患者喷射状呕吐1次，呕吐物为米泔样的水状物，查体发现患者眼窝深陷，皮肤弹性差，血压偏低，有严重的脱水症状，医院以疑似霍乱病例收治。患者入院后，在1天内补液5000ml，使用抗菌素氨苄青霉素，效果非常明显，11日症状消失，无腹泻呕吐症状，基本情况良好。 伤寒/副伤寒 2010年5月1日-10月31日，全区腹泻病门诊共报告伤寒、副伤寒病人427例，累积月报告发病率为2.00/10万，略低于2009年同期（2009年报告病例数与累积月报告发病率分别为：541例，2.76/10万）。 老疫区喀什地区疫情较重，其报告病例为398例，占总病例数的