医疗保险政策培训嘉善县劳动和社会保障局.pptVIP

住院费用---起付标准 基本医疗保险 : 结算年度内第一次住院1000元,第二次住院800元,第三次及以后各次住院不设起付标准 低费率医疗保险 : 结算年度内第一次住院起付标准为2500元，第二次及以后各次住院的,每次1000元 * 住院费用 ---报销比例 基本医疗保险 按照医疗机构的不同等级分段报销 在职职工：2万元以内, 一、二、三级医疗机构分别报销87%、84%、81%；2万元至4万元,分别报销91%、88%、85%；4万元至6.5万元分别报销95%、92%、89% 退休人员：在在职职工对应档次上增加5个百分点。 建国前参加革命工作的老工人，其个人负担的比例为退休人员的50%。 低费率医疗保险 2万元以内,报销80%；2万元至6.5万元报销85% * 规定病种 ---种类 恶性肿瘤（癌症）、肾透析、器官移植抗排异、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、重度精神病七种。 * 规定病种 ---待遇 基本医疗保险 门诊确定的规定病种针对性治疗项目和药品费用可视作住院医疗费，由统筹基金按三级医疗机构住院费用报销，报销比例81-89% ，不设起付标准。 低费率医疗保险 门诊确定的规定病种针对性治疗项目和药品费用可视作住院医