腹膜透析导管感染护理查房.pptxVIP

一月护理查房腹膜透析导管感染 程梅主要内容病史汇报护理查体护理问题讨论病例汇报姓名：唐朝海性别：男年龄：64岁住院号：427018职业：务农主诉：血压升高6+年，夜尿增多3+年，纳差、乏力2+天。现病史 入院前6+年，患者测得血压升高，收缩压最高达180mmHg，无明显头昏、头痛、眼花耳鸣，无意识障碍、事物模糊等不适，出院自行在院外购治疗。3+年前患者无明显诱因出现夜尿增多，4~5次/晚，伴泡沫尿，未就诊。1+ 年前患者出现全身乏力、纳差，伴厌油，偶有颜面及双下肢浮肿，伴头昏、头恍，查“HB62g/L，肌酐792.4μmol/L”。于我科住院诊断：1、慢性肾功能衰竭，肾性贫血；2、原发性高血压3级，高血压肾病；1+年前一年前患者于华西医院行腹膜透析管植入术，术后在院外规律行腹膜透析治疗（一天三次），2+天前患者受凉后出现纳差、乏力，伴双下肢疼痛，无恶心、呕吐，无胸痛、胸闷，收入我院，门诊以尿毒症收入我科。患者患病以来，精神、饮食欠佳，大小便正常，体重未见明显下降。诊断：1、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）肾性贫血肾性骨病2、原发性高血压3级（很危险）高血压肾病3、尿毒症性心脏病心脏扩大慢性心力衰竭4、慢性胃肠炎既往史 ：腰椎间盘突出，胃炎、高血压。个人史 ：出生于开县，生长于开县。从事农民工作。否认疫水接触史，否认疫区久居史。否认冶游史。否认吸烟史，否认饮酒史。婚育史 20岁结婚，育有2