【医学ppt课件】新生儿肺炎教案.pptVIP

病理性黄疸 1.生后24小时内出现——早2.黄疸程度 12-15mg/dl ——重 3.黄疸发展 5mg/dl ——快 4.持续不退或退而复现——长 5.血清结合胆红素1.5mg/dl  * 病理性黄疸常见原因 感染性 新生儿肝炎 败血症或感染 非感染性 新生儿溶血 胆道闭锁 母乳 其他 * 治疗要点 治疗原发病 蓝光疗法 保护肝脏 控制感染 输入血浆 * 二、新生儿溶血病Hemolytic disease of the newborn 由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血。 *  病因和发病机制 ABO血型不合 多为O型血母亲，新生儿为A或B型 50％发生在第一胎 Rh血型不合 RhD溶血最常见 第一胎不溶血（有流产，母输血史例外） * 临床表现 1. 黄疸：24小时内出现，程度重 2. 贫血：重者伴心力衰竭 3. 肝脾肿大 4. 胆红素脑病－核黄疸 * 实验室检查 RBC、Hb↓ 网织细胞、有核RBC ↑ 血清胆红素↑ 母子血型不合 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验+ 患儿红细胞抗体稀释试验+ 患儿血清游离抗体+ * 治疗要点 产前监测和处理 产后新生儿治疗 * 三、新生儿黄疸的护理Nursing Care 护理诊断与合作性问题 潜在并发症 知识缺乏 * 护理措施 病情观察 注意皮肤、巩膜、大小便、神经系统变化 光照疗法和换血疗法 遵医嘱给予白蛋白