【医学PPT课件】基层糖尿病控制课件.ppt

* * 糖尿病“三率” （知晓率、治疗率、控制率） 控制率（12h FBG7.0mmol/L） 糖尿病控制达标( HbA1c 6.5 %) * 糖尿病特点：终身疾病，并发症多、死亡率高沉默的杀手 * * * * * * * * * 口服降糖药使用参考 了解病史 了解现状 了解药性 因人而异 因时而异 因药而异 * 口服药治疗原则 因人而异：年龄大、病程长、并发症重者较宽松，体重轻首选胰岛素促泌剂，体重重首选双胍 因糖而异：基础血糖及HbA1c水平高者，达标时间可较长；空腹血糖高多考虑磺脲及双胍，餐后血糖高多考虑格列奈和糖苷酶抑制剂 因药而异：疗效、副作用、服用方便、价格适宜 * 胰岛素治疗目的 基本正常的代谢水平 无糖尿病症状和体征 防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展 良好的体力及精神状态，正常的生长、生活、工作与寿命 * 适应症 1型糖尿病（包括晚发型成人自身免疫性糖尿病，LADA) 血糖较高的２型糖尿病早期以及口服降糖药失效的2型糖尿病，尤其是消瘦者 有较重的糖尿病急性并发症者，慢行并发症急性发作或各科急症 有较重的糖尿病慢性并发症者 糖尿病妊娠或妊娠糖尿病 * 按速度分类 品名 生产国 分子结构 纯度 短效 普通 国产 猪 普通 徐州中性 国产 猪 单峰 甘舒霖R 国产 人 单组分