【医学课件大全】急性胰腺炎及胰腺癌病人的护理教案.pptVIP

维持有效的呼吸功能 观察病人呼吸型太，监测血气分析 若无休克，协助病人取半卧位，利于肺扩张和通气 鼻导管吸氧，3L/min 保持呼吸道通畅，协助病人翻身、拍背，鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰 痰液较多或不易咳出时，给予雾化吸入 若病人出现严重的呼吸困难及缺氧症状，应及时行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸 * 有效的支持治疗 早期禁食和行胃肠减压时，向病人解释禁食的重要性，以取得配合，给予TPN支持治疗 2-3周后，病情稳定，血尿淀粉酶恢复正常，肠麻痹消失、肠功能恢复后，可在肠外营养的同时，通过空肠造瘘管给予肠内营养（EN），以选择要素膳或短肽类制剂为宜 若病人无不良反应，可逐步过渡到全肠内营养和经口进食 限制高脂肪饮食 * 引流管的护理 分辨各类引流管的名称、放置部位及其作用，将各种导管与相应引流袋连接，妥善固定，防止滑脱，保持引流通畅 定时更换引流袋，注意严格无菌操作，观察引流液的色、质、量，及时准确记录 * 腹腔双套管灌洗引流护理 用生理盐水加抗生素，滴速20-30滴/mino 为宜，冲洗液应现配现用 保持引流管的通畅，维持一定的负压，但吸引力不宜过大，以免损伤内脏组织和血管 观察并准确记录24小时引流液的色、质、量，开始引流液为淡红色混浊液体，内含血块及坏死组织，2-3天后颜色逐渐变淡、清亮。右引流液吃不开血性，并有脉搏增快和血压下降，应考虑大血管破裂继发性出血，应立即通知医师