2月vitD缺乏性佝偻病教学教材演示幻灯片.pptVIP

VitD缺乏性佝偻病 Rickets of vitamin D deficiency 维生素D缺乏性佝偻病：简称佝偻病 VitD缺乏 钙、磷代谢紊乱 骨正常矿化受阻 骨骼病变 日光皮肤合成 出生 VitD来源 天然食物 2周 含量少 主要来源 低血钙 VitD2,3 25-(OH)D3 VitD的调节 +PTH 低血磷 1,25-(OH)2D3 围生期缺乏 日照不足 生长过快 其他 病因 非特异性神经精神症状(参考依据): 多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、夜间啼哭，汗多刺激头皮而摇头等。 初期（早期） 活动期（激期） 生长最快部位的骨骼改变 6月 ：以颅骨病变为主 颅骨软化 craniotabes （乒乓感 a ping-pong-ball sensation ) 6月 以骨样组织堆积表现为主 肋骨串珠、方颅 鸡胸、漏斗胸、郝氏沟 手镯、脚镯、O型腿、X型腿 肋骨串珠 方颅 鸡胸 赫氏沟 漏斗胸 正常下肢长骨X线 佝偻病下肢长骨X线 恢 复 期 以上任何期经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。 X线：治疗2~3周后出现不规则钙化线，骨 骺软骨盘逐渐恢复正常。 血生化