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瘢痕防治指南 瘢痕防治指南   International Advisory Panel on Scar Management 瘢痕的分类 成熟瘢痕：轻微色素改变，平整； 未成熟瘢痕：发红，时有痛痒感，轻度突出。通常随着时间变平整，有轻微色素改变。 线性增生性瘢痕（手术创伤后）：发红，突出，通常发痒，限于原有创伤范围内，通常在术后数周发生。可在3-6月内迅速增大，在稳定期后进入衰退期。通常成熟后形成一个突起的，绳索一样的外观，完全成熟需要长达2年。 广泛增生性瘢痕（烧伤后）：范围广，发红，突起，时有发痒，在烧伤范围内。 小瘢痕疙瘩：局部增生的，发痒，侵袭正常组织；生长超过1年，不自行消退；单纯手术切除常复发；可能存在基因异常，常见于耳部。 大瘢痕疙瘩：大的、突出的瘢痕（0.5cm），可有疼痛及瘙痒，侵袭正常组织；常因微小创伤引起，并持续生长数年。 Scar prevention Scar prevention 硅胶产品在伤口上皮化后开始使用至少1个月 硅胶贴每天至少使用12小时，24小时最好 对大面积或者活动多的部位，面部或者天气湿热地区，硅胶软膏是更好选择 对严重病例，应同时局部注射激素 对风险轻度升高病例，可使用硅胶，低过敏微孔胶布或者洋葱提取物 注意防晒，避免色素沉着 Scar management Scar management 未成熟、发红的增生性瘢痕：预防措施-