传染病教学教材演示幻灯片.pptVIP

. 第十五章 传染病 (Infectious Disease) . ▲感染源→传播途径→易感人群→流行 ▲往往定位于一定的组织或器官 ▲目前我国疾病谱兼有发达国家和发展中国家疾病谱的双重特征 ▲梅毒、淋病、结核病等有上升趋势 传染病特点 . 第一节 结核病 (Tuberculosis,TB) . ▲结核杆菌感染引起的慢性肉芽肿性炎，全身各器官均可发生，以肺结核最为常见 ▲典型病变为结核结节形成伴有不同程度干酪样坏死 ▲结核病发病率上升（艾滋病和耐药菌株），全球现有结核病人2000万 ▲中国结核病人数位居世界第二 一、结核病概述 . （一）病因和发病机制 ▲病因：结核分枝杆菌，人型和牛型，人型为主，抗酸染色（+）呈红色 ▲传播途径：主要呼吸道，少数消化道，偶尔皮肤伤口感染 ▲发病机制：无内外毒素，不产生酶类，由菌体成分→免疫和变态反应(Ⅳ型) ▲产生细胞免疫需30-50天 ，OT试验阳性 . 结核杆菌引起的免疫反应和变态反应 . （二）结核病基本病变 ▲表现为渗出、增生、变质 ▲三种病变同时存在，以某一种改变为主，并可互相转化， ▲常形成具有诊断意义的结核结节 . 结核病基本病变与机体免疫状态 病 变 机体状态 结核杆菌 病理特征 免疫力 变态反应 菌 量 毒 力 渗出为主 低 较强 多 强 浆液性或 浆液纤维 素性 增生为